乳腺癌的高发因素与早期筛查重要性

乳腺癌，全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率一直位居各类癌症前列。随着医学技术的飞速发展，乳腺癌的治疗手段不断完善，早期发现和治疗变得尤为重要。本文将详细阐述乳腺癌的高发因素和早期筛查的重要性。

乳腺癌的高发因素主要包括以下几点：

遗传因素：家族中有乳腺癌病史的女性，特别是一级亲属（母亲、姐妹）患有乳腺癌，其患病风险会显著增加。这是因为遗传因素在乳腺癌的发生中扮演着重要角色，某些基因突变与乳腺癌风险密切相关。

年龄因素：乳腺癌的发病风险随年龄增长而增加，尤其是绝经后的女性。这是因为随着年龄的增长，体内激素水平的变化和乳腺组织的老化可能增加乳腺癌的风险。

激素水平：长期使用雌激素替代疗法的女性，乳腺癌发病风险较高。这是因为雌激素在乳腺癌的发生发展中起着重要作用，长期高水平的雌激素暴露可能增加乳腺癌的风险。

生育和哺乳因素：未生育或晚育、未哺乳的女性乳腺癌风险较高。这是因为生育和哺乳可以降低体内雌激素水平，减少乳腺细胞的增生，从而降低乳腺癌的风险。

生活方式：不良的生活习惯，如高脂饮食、缺乏锻炼、肥胖等，都可能增加乳腺癌的风险。这是因为不良的生活方式可能导致体内激素水平失衡、炎症反应增加等，从而增加乳腺癌的风险。

遗传因素：BRCA1和BRCA2基因突变携带者，乳腺癌发病风险显著增加。BRCA1和BRCA2是两种与乳腺癌风险密切相关的基因，携带这两种基因突变的女性患乳腺癌的风险显著高于普通人群。

早期筛查的重要性：

提高生存率：早期发现乳腺癌，通过手术、放疗、化疗等综合治疗，患者生存率显著提高。这是因为早期乳腺癌肿瘤较小，转移风险低，治疗效果较好。

降低复发率：对于早期乳腺癌患者，及时治疗可以显著降低复发率。这是因为早期治疗可以彻底清除肿瘤，减少肿瘤细胞残留，从而降低复发风险。

减少并发症：早期治疗可以减少乳腺癌的并发症和远处转移，提高生活质量。这是因为早期治疗可以避免肿瘤侵犯周围组织和器官，减少并发症的发生。

减轻经济负担：早期治疗费用相对较低，可以减轻患者的经济负担。这是因为早期治疗通常不需要复杂的手术和长期的治疗，费用相对较低。

心理支持：早期发现和治疗，有助于患者建立战胜疾病的信心，提高心理健康水平。这是因为早期治疗可以避免患者承受长期病痛的折磨，减轻心理压力。

综上所述，乳腺癌虽然可怕，但只要我们重视高发因素，积极参与早期筛查，就能大大提高治愈率和生活质量。建议所有女性特别是上述高发人群，定期进行乳腺B超、钼靶等检查，一旦发现异常及时就医，争取做到早发现、早治疗。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、保持正常体重等，也有助于降低乳腺癌的风险。

此外，对于有乳腺癌家族史的女性，建议进行遗传咨询和BRCA基因检测，以评估自身乳腺癌风险，制定个性化的筛查和预防计划。对于BRCA基因突变携带者，可以考虑采取预防性手术等措施，以降低乳腺癌的风险。

总之，乳腺癌的防治需要全社会的共同努力。通过普及乳腺癌知识，提高公众的防癌意识，加强早期筛查和规范化治疗，我们一定能战胜乳腺癌这一顽疾，保护女性的健康和生命。让我们携手行动，为乳腺癌患者带来希望和光明。

姜晗昉

北京大学肿瘤医院