肝癌,在全球范围内是一种发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤。近年来,随着医学技术的不断革新,治疗手段的多样化为患者带来了更多的希望。手术切除作为根治性治疗的主要方法,其在肝癌治疗中的重要性不言而喻。然而,肝癌患者在围手术期的治疗和管理同样至关重要,对提高手术成功率及改善患者预后具有重大影响。本文将对肝癌围手术期治疗的最新进展进行探讨,旨在为患者提供更多提高生存率的新途径。
围手术期是指手术前、手术中及手术后的一段时间,这段时间内的综合管理对肝癌患者至关重要。术前准备是手术成功的关键,医生需要全面评估患者的全身状况,包括肝功能、心肺功能、营养状况等,以确保患者能够安全接受手术。同时,对肿瘤的大小、位置、侵犯范围进行精确评估,以便制定最佳的手术方案。术中管理侧重于减少术中出血、保护正常肝组织、彻底切除肿瘤等方面,以降低术后并发症的风险。术后管理包括疼痛控制、感染预防、营养支持等,以促进患者术后恢复。
近年来,肝癌围手术期治疗的新疗法不断涌现,为患者提供了更多的治疗选择。其中,靶向治疗和免疫治疗是两种备受关注的新疗法。靶向治疗通过特异性地作用于肿瘤细胞上的分子靶点,抑制肿瘤细胞的生长和扩散,同时减少对正常细胞的损害。免疫治疗则是通过激活或增强患者自身的免疫系统,识别并攻击肿瘤细胞。这两种新疗法在肝癌围手术期的应用,可以显著提高手术切除率,延长患者生存期,改善生活质量。
此外,肝癌围手术期治疗还包括一些辅助治疗手段,如介入治疗、放射治疗等。介入治疗通过向肿瘤供血动脉内注入药物或栓塞剂,切断肿瘤的血供,达到抑制肿瘤生长的目的。放射治疗则是利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA,抑制其增殖。这些辅助治疗手段与手术切除相结合,可以提高肝癌的治疗效果,降低复发率。
在进行肝癌围手术期治疗时,还需要关注患者的个体差异和肿瘤的异质性。每个患者的病情不同,因此治疗方案也应个体化定制。医生需要根据患者的具体情况,综合考虑手术切除、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗手段,制定最适合患者的治疗方案。同时,患者的心理状态也不容忽视。良好的心理状态有助于患者更好地配合治疗,提高治疗效果。
总之,肝癌围手术期治疗的新疗法为患者提供了更多的治疗选择和生存希望。随着医学技术的不断进步,未来肝癌的治疗将更加精准、个性化,为患者带来更好的预后。同时,患者也应积极配合医生的治疗计划,做好围手术期的管理,以提高手术成功率,延长生存期。此外,患者及家属还应关注肝癌的预防措施,如戒酒、控制饮食、定期体检等,以降低肝癌的发病风险。让我们共同努力,为肝癌患者创造更多的生存机会。通过科学的治疗和管理,我们有理由相信,肝癌患者的生存率将得到进一步提高,生活质量也将得到改善。
杨泽冉
首都医科大学附属北京友谊医院西城院区