肠癌作为消化道肿瘤中常见的一种,其治疗往往涉及到手术治疗。围术期护理是指围绕手术进行的一系列护理工作,包括术前准备、手术中的配合和术后的护理。本文将围绕肠癌围术期护理的关键点进行解析,旨在提供给患者和家属全面的科普指导,以促进患者的早日康复。
术前准备
术前准备是围术期护理的重要组成部分。患者需要进行一系列的检查,包括血常规、肝肾功能、心电图等,以评估患者的整体健康状况和手术风险。同时,医生会详细解释手术过程、可能的风险和术后预期,确保患者对手术有充分的认识和心理准备。术前的心理干预也非常重要,通过心理辅导、家属陪伴等方式,帮助患者减轻焦虑情绪,以积极的心态面对手术。
手术选择
肠癌手术的选择依据肿瘤的位置、大小、分期及患者的身体状况。常见的手术方式包括开放手术和腹腔镜手术。开放手术适用于肿瘤较大、侵犯周围组织或有远处转移的患者,可直接切除肿瘤并进行淋巴结清扫。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点,但并非所有患者都适合。对于早期肠癌,肿瘤较小、未侵犯周围组织的患者,腹腔镜手术是一个较好的选择。医生会根据患者的具体情况选择最合适的手术方式。
术后护理
术后护理是围术期护理的关键。患者术后需密切监测生命体征,包括心率、血压和呼吸。同时,需要关注伤口的愈合情况,预防感染。术后早期活动有助于减少深静脉血栓的风险,促进肠道功能的恢复。患者术后应遵医嘱,适时活动,如床上翻身、床旁坐起等,以促进血液循环。此外,术后疼痛管理也很重要,医护人员会根据患者的疼痛程度,合理使用镇痛药物,减轻患者的不适。
康复指导
术后康复是促进患者恢复的重要环节。患者需要在医护人员的指导下进行逐步的身体锻炼,以增强体力和改善肠道功能。早期可进行床上肢体活动、呼吸功能锻炼等,随着病情恢复,可逐步增加活动量,如床旁走动、上下楼梯等。合理的饮食调整也是康复过程中不可忽视的一环,应根据医嘱调整饮食结构,增加膳食纤维的摄入,促进肠道健康。术后初期可进食流质或半流质饮食,随着肠道功能恢复,逐渐过渡到普通饮食。同时,患者应戒烟戒酒,避免辛辣刺激性食物,以减少肠道刺激。
随访与复查
肠癌患者在术后需要定期随访和复查,以评估病情恢复情况和及时发现复发或转移。常见的复查项目包括血常规、肿瘤标志物、腹部CT或MRI等。患者应遵医嘱,按时复查,如有异常情况应及时就诊。同时,患者要保持积极乐观的心态,配合医护人员的治疗和护理,以促进病情恢复。
总结而言,肠癌围术期护理是确保手术效果和患者安全的重要环节。通过细致的术前准备、恰当的手术选择、精心的术后护理和科学的康复指导,可以最大程度地降低手术风险,加快患者的康复进程。患者和家属应积极配合医护人员的工作,共同为患者的健康努力。同时,通过定期随访和复查,及时发现并处理术后可能出现的问题,以提高患者的生活质量和预后。
汤佳铭
南昌大学第一附属医院高新医院