戒烟与职业防护：降低肺癌风险的有效手段

肺癌作为一种严重的恶性肿瘤，在全球范围内对人类健康构成了巨大威胁，其发病率和死亡率居高不下。本文将从戒烟、职业防护和定期筛查三大方面，详细探讨如何有效降低肺癌的风险。

戒烟的重要性

吸烟对健康的危害众所周知，尤其是与肺癌的关系。大量的流行病学研究显示，吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的15至30倍，约85%的肺癌病例与吸烟有关。吸烟量越大、烟龄越长，患肺癌的风险也越高。戒烟是减少肺癌风险的关键措施。戒烟后，随着时间的推移，患肺癌的风险会逐渐降低。例如，戒烟5年后，肺癌风险可以降低39%；戒烟15年后，这一风险可以降低至吸烟者的一半。因此，戒烟越早，健康获益越大。同时，戒烟还能降低患其他类型癌症、心血管疾病和呼吸系统疾病的风险，提高生活质量。

职业防护的必要性

除了吸烟，长期接触某些职业性致癌物质也是肺癌的一个重要危险因素。这些物质包括但不限于石棉、砷、铬、镍和煤焦油等。长期接触这些物质，即使在较低浓度下，也会增加患肺癌的风险。职业防护措施对于降低这些高危职业人群的肺癌风险至关重要。有效的职业防护措施包括：

佩戴防护装备：如防护口罩、手套和防护服，以减少直接接触有害物质。

改善工作环境：通过通风、隔离等技术手段，减少有害物的暴露。

定期健康检查：通过体检及时发现和治疗相关职业病，降低肺癌发生的风险。

职业健康教育：提高员工对职业病危害的认识，增强自我保护意识和能力。

肺癌筛查的价值

对于高危人群，定期的肺癌筛查同样重要。低剂量螺旋CT扫描是目前推荐的肺癌筛查方法之一，它能够有效地发现早期肺癌，从而提高治愈率和生存率。建议满足以下条件的人群每年进行一次低剂量螺旋CT扫描：

年龄在50至79岁之间；

吸烟史达到或超过30包年（即每天吸烟的包数乘以吸烟的年数）；

有长期接触职业性致癌物质的高危职业史。

早期发现、早期诊断和早期治疗是提高肺癌患者生存率的关键。低剂量螺旋CT扫描能够发现直径小于1厘米的肺部结节，为早期干预提供了可能。对于筛查出的可疑结节，需要进一步的检查和评估，如PET-CT、支气管镜等，以明确诊断。

综合防控措施

降低肺癌风险需要综合考虑戒烟、职业防护和定期筛查等多个方面。通过这些措施的实施，我们可以显著降低肺癌的发病率和死亡率，从而保护人民的健康。为了实现这一目标，我们需要：

提高公众对肺癌预防的认识，加强健康教育，普及戒烟和职业防护知识。

推广戒烟和职业防护措施，为个人和企业提供技术支持和政策引导。

为高危人群提供方便的筛查服务，提高筛查的覆盖率和依从性。

加强肺癌的早诊早治，提高治疗效果，降低死亡率。

总之，肺癌的防控是一个多方面的工作，需要个人、企业和社会的共同努力。戒烟、职业防护和定期筛查是降低肺癌风险的有效手段，通过这些综合措施，我们可以为减少肺癌的负担做出贡献，保护更多人的健康和生命。让我们携手行动，共同抗击肺癌，创造一个无烟、健康、美好的生活环境。

张梅春

广州市第一人民医院本部