活检与病理学：肠癌诊断的科学基础

肠癌，也就是大肠癌，在全球范围内被广泛认为是一种重大的消化道恶性肿瘤。根据世界卫生组织提供的统计数据，肠癌在所有癌症中的发病率和死亡率均居高不下，对人类的健康构成了严重威胁。因此，对于肠癌的早期发现和及时治疗显得格外关键，这不仅能够提高患者的生存率，还能显著改善其生活质量。

结肠镜检查是诊断肠癌的关键手段之一，以其高度的特异性和敏感性备受信赖。这种检查方法通过一根柔软细长的管状设备——结肠镜，使医生能够直接观察结肠和直肠的内部状况。结肠镜的前端配备有高清摄像头和光源，可以将结肠内部的图像实时传输到显示器上，为医生提供直观的病变信息。此外，结肠镜还设有活检和治疗通道，允许在检查过程中直接进行活检和息肉切除等治疗操作。

在结肠镜检查中，一旦发现可疑区域，医生会使用结肠镜传递活检钳，采集组织样本进行活检。活检是病理学中一项基本而重要的诊断方法，它涉及从患者体内取出一小部分组织或细胞，然后在实验室中进行详细分析，这对于确定病变的性质、癌细胞的存在与否以及癌细胞的侵袭性至关重要。

组织样本被送往病理科后，将由专业的病理医生进行分析。病理医生通过显微镜检查组织样本，确定细胞是否为癌细胞，并评估这些细胞的侵袭性。此外，病理医生还会检查癌细胞中的基因异常，这些信息有助于了解患者的预后，并为制定治疗方案提供重要依据。

结肠镜检查和活检在肠癌的预防方面也发挥着重要作用。结肠镜检查能够发现癌前病变，如息肉等，并在癌前病变阶段进行干预，例如切除息肉，从而降低肠癌的发病率。对于高风险人群，如年龄大于50岁、有家族史、有炎症性肠病等，定期进行结肠镜检查是预防肠癌的有效手段。

随着技术的进步，结肠镜检查的安全性和舒适性得到了显著提高。胶囊内镜的出现使得患者无需承受传统结肠镜检查的痛苦；无痛结肠镜技术的应用，使得患者在检查过程中无需承受痛苦和不适，提高了患者对检查的接受度。

结肠镜检查、活检和病理学在肠癌的诊断、治疗和预防中扮演着至关重要的角色。它们不仅帮助医生准确诊断肠癌，还为患者的治疗和预后评估提供了科学依据。通过提高公众对结肠镜检查重要性的认识，并鼓励定期筛查，我们可以有效地预防肠癌，提高患者的生存率和生活质量。让我们携手行动，共同守护肠道健康，远离肠癌的危害。

值得注意的是，肠癌的早期症状往往不明显，可能包括腹痛、腹胀、体重下降、便血等非特异性症状。因此，对于有上述症状的人群，特别是年长者和肠癌高风险群体，应提高警惕，及时就医进行详细检查。此外，保持健康的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也是预防肠癌的重要措施。

在治疗方面，肠癌的治疗方式包括手术切除、放疗、化疗以及靶向治疗等。具体治疗方案需要根据患者的具体情况，包括癌细胞的类型、分期以及患者的整体健康状况等综合考虑。随着医学研究的不断深入，肠癌的治疗手段也在不断进步，患者的生存率和生活质量得到了显著提升。

总之，肠癌作为一种常见的消化道恶性肿瘤，对人类健康构成了严重威胁。通过结肠镜检查、活检和病理学等手段，我们能够对肠癌进行早期发现和及时治疗，提高患者的生存率和生活质量。同时，提高公众对肠癌的认识，鼓励定期筛查和保持健康的生活习惯，对于预防肠癌的发生同样至关重要。让我们共同努力，守护肠道健康，远离肠癌的危害。

吴白露

郑州大学第一附属医院郑东院区