乳腺癌乳头溢液：不可忽视的早期信号

乳腺癌，一种在全球范围内对女性健康构成严重威胁的恶性肿瘤，其早期诊断和治疗显得尤为关键。本文旨在全面探讨乳腺癌的早期症状、病理机制、治疗手段以及预防策略，以助于公众加强对这一疾病的认识和警觉。

乳腺癌的早期症状

乳腺癌的早期症状多样，但往往容易被忽视。以下是一些常见的早期症状：

乳房肿胀不对称

：乳房一侧的肿胀或形状变化，可能与正常乳房不对称。这种不对称可能是由于肿瘤的存在导致组织结构的改变。

乳头溢液

：尤其是血性或清澈的溢液，可能是乳腺癌的早期信号。这种溢液可能与乳腺导管内的肿瘤有关，肿瘤的生长压迫或侵犯乳腺导管，导致分泌物异常。

间歇性或持续性疼痛

：乳房或腋下区域的疼痛，有时这种疼痛可能并不明显，但持续存在。疼痛可能是由于肿瘤侵犯周围组织或神经所致。

皮肤改变

：乳房皮肤出现凹陷、橙皮样变化或红肿。这些改变可能是由于肿瘤侵犯皮肤或皮下组织，导致皮肤结构的改变。

肿块

：在乳房中可以触摸到的硬块，随着时间推移可能逐渐增大。肿块可能是由于肿瘤细胞的增殖和聚集所致。

乳腺癌的病理机制

乳腺癌的病理机制涉及多个复杂的生物过程：

细胞增殖与凋亡失衡

：肿瘤抑制基因失活，导致细胞无限制地增殖。正常情况下，细胞增殖与凋亡处于动态平衡状态，而乳腺癌细胞的增殖能力增强，凋亡能力减弱，导致肿瘤的形成和发展。

血管生成

：为肿瘤提供必要的氧气和营养，促进其生长。肿瘤细胞会分泌一些生长因子，刺激周围正常组织的血管生成，从而为肿瘤提供养分和氧气。

癌细胞转移

：癌细胞通过血液和淋巴系统扩散至身体其他部位，增加了治疗的难度。乳腺癌细胞可能通过直接侵犯、血液或淋巴途径转移到远处器官，形成转移性病灶。

乳腺癌的治疗手段

乳腺癌的治疗手段多样，根据患者的具体情况和癌症分期，可能包括：

手术

：包括乳腺保留手术和乳房切除术，旨在去除肿瘤。手术是乳腺癌治疗的主要方法，通过切除肿瘤及周围一定范围的正常组织，以减少复发的风险。

放疗

：常用于术后辅助治疗，以消灭残留的癌细胞。放疗可以杀死手术未能完全切除的癌细胞，降低复发率。

化疗

：通过药物治疗抑制癌细胞的生长和扩散。化疗药物可以杀死快速增殖的癌细胞，阻止其进一步扩散。

内分泌治疗

：针对激素受体阳性的乳腺癌患者，通过调节激素水平抑制肿瘤生长。内分泌治疗主要针对雌激素受体阳性的乳腺癌，通过抑制雌激素的作用，从而抑制肿瘤的生长。

靶向治疗

：针对特定的分子靶点，如HER2阳性乳腺癌，进行精准治疗。靶向治疗药物可以特异性地作用于肿瘤细胞上的某些分子靶点，从而抑制肿瘤的生长和扩散，同时减少对正常细胞的损害。

乳腺癌的预防措施

预防乳腺癌的措施包括：

健康的生活方式

：保持健康的体重、规律运动、限制酒精摄入和避免吸烟。这些健康的生活方式可以降低乳腺癌的发病风险。

饮食调整

：增加蔬菜和水果的摄入，减少高脂肪和加工食品。均衡的饮食有助于维持激素水平的稳定，降低乳腺癌的发病风险。

定期检查

：包括自我检查、临床检查和影像学检查，有助于早期发现乳腺癌。定期检查可以提高乳腺癌的早期检出率，从而提高治疗效果和生存率。

结论

乳腺癌作为一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，其早期诊断和治疗显得尤为重要。了解乳腺癌的早期症状、病理机制、治疗方法和预防措施，对于提高乳腺癌的治愈率和生存质量具有重要意义。通过提高公众对乳腺癌的认识，我们可以更有效地对抗这一疾病，保护女性的健康。乳头溢液作为乳腺癌的早期信号，需要引起足够重视。只有及时识别乳腺癌的早期症状，积极采取治疗和预防措施，才能降低乳腺癌的死亡率，提高患者的生存率和生活质量。

覃涛

中山大学孙逸仙纪念医院本院区