幽门螺旋杆菌与胃癌：高发人群的防治秘籍

胃癌，作为消化道恶性肿瘤中发病率和死亡率均较高的疾病，其危险性不容忽视。近年来，研究表明幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，简称Hp）感染与胃癌的发生发展密切相关。本文旨在探讨幽门螺旋杆菌与胃癌之间的联系，并提供针对高发人群的防治策略。

幽门螺旋杆菌感染与胃癌的关系

幽门螺旋杆菌是一种微需氧的革兰氏阴性细菌，常定植于人的胃黏膜上皮细胞表面。它能够诱发胃炎，长期感染可能导致胃黏膜的慢性炎症，进而增加胃癌发生的风险。据估计，全球约有一半的人口感染了幽门螺旋杆菌，而在胃癌高发地区，感染率更是高达80%以上。

幽门螺旋杆菌感染后，胃黏膜会持续受到炎症刺激，导致胃黏膜上皮细胞的DNA损伤和修复机制失衡，细胞分裂和增殖速度加快，增加了细胞恶变的风险。此外，幽门螺旋杆菌还能产生致癌物质，如亚硝酸盐还原酶和环氧合酶-2，进一步促进胃癌的发生。因此，幽门螺旋杆菌感染被认为是胃癌最重要的可控危险因素之一。

胃癌的高发人群特征

1.

年龄因素

：胃癌的发病率随年龄增长而升高，尤其是50岁以上的人群。随着年龄的增长，胃黏膜细胞的修复能力下降，更容易受到持续炎症的刺激和损伤，从而增加胃癌风险。 2.

幽门螺旋杆菌感染

：长期感染幽门螺旋杆菌的人群胃癌风险增加。感染时间越长，胃黏膜炎症程度越严重，胃癌风险越高。 3.

饮食习惯

：高盐、高脂、腌制食品摄入过多，以及新鲜蔬果摄入不足的人群。这些饮食习惯会导致胃黏膜受到持续刺激和损伤，增加幽门螺旋杆菌感染的风险，从而增加胃癌风险。 4.

遗传因素

：有胃癌家族史的人群胃癌风险较高。遗传因素可能导致个体对幽门螺旋杆菌感染的易感性增加，以及对胃癌的易感性增加。 5.

吸烟与饮酒

：长期吸烟和酗酒也会增加胃癌的风险。烟草中的有害物质和酒精可以损伤胃黏膜，增加幽门螺旋杆菌感染的风险，从而增加胃癌风险。

防治策略

1.

早期筛查

：定期进行胃癌筛查，如胃镜检查，特别是对于高发人群。早期筛查可以发现胃癌的早期病变，及时进行干预和治疗，提高治愈率和生存率。 2.

根除幽门螺旋杆菌

：对于感染幽门螺旋杆菌的人群，及时进行抗生素治疗，以减少胃癌风险。根除幽门螺旋杆菌可以显著降低胃黏膜的炎症程度，降低胃癌风险。 3.

健康饮食

：减少高盐、高脂食物的摄入，增加新鲜蔬果的摄入，保持饮食均衡。健康饮食可以减少胃黏膜受到的刺激和损伤，降低幽门螺旋杆菌感染和胃癌的风险。 4.

戒烟限酒

：避免吸烟和过量饮酒，以降低胃癌及其他多种癌症的风险。戒烟限酒可以减少胃黏膜受到的损伤，降低幽门螺旋杆菌感染和胃癌的风险。 5.

定期体检

：对于有胃癌家族史的人群，定期进行体检，密切关注胃部健康。定期体检可以及时发现胃癌的早期病变，及时进行干预和治疗，提高治愈率和生存率。 6.

心理干预

：保持良好的心理状态，避免长期的精神压力和不良情绪，以降低胃癌风险。长期的精神压力和不良情绪会导致胃黏膜受到持续刺激和损伤，增加幽门螺旋杆菌感染和胃癌的风险。

综上所述，了解胃癌的高发人群特征和幽门螺旋杆菌感染的相关性，有助于我们采取针对性的预防和治疗措施，降低胃癌的发病率和死亡率。通过早期筛查、合理饮食、戒烟限酒等健康生活方式，我们可以有效地防治胃癌，守护我们的健康。同时，我们还需要加强胃癌的科普宣传和教育，提高公众对胃癌的认识和重视程度，促进胃癌的早诊早治，降低胃癌的危害。让我们共同努力，为胃癌的防治贡献自己的一份力量。

张玮

咸宁市中心医院