介入治疗:肝癌患者的新希望

2025-07-20 06:39:59       3224次阅读

肝癌,作为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,以其发病隐匿、进展迅速而著称。对于患者而言,这种疾病不仅带来了巨大的生理痛苦,也严重影响了生活质量和预期寿命。传统治疗手段包括手术切除、化疗和放疗,这些方法在一定程度上对肝癌有所疗效,但在面对肝癌的复杂性和高度异质性时,往往难以实现理想的治疗效果。特别是在中晚期肝癌患者中,由于肿瘤可能已经扩散,或患者身体状况不允许进行激进的治疗,这些传统方法的应用受到限制。因此,寻求更为精准和有效的治疗手段成为了医学研究的重要方向。

近年来,介入治疗作为新兴的治疗手段,在肝癌治疗领域显示出了巨大的潜力和优势。介入治疗是一种微创技术,通过影像引导,将治疗器械直接送达肿瘤部位,实现对肿瘤的局部控制。这种方法相较于传统治疗手段,具有创伤小、恢复快、副作用少等优点。介入治疗主要包括动脉化疗栓塞(TACE)、射频消融(RFA)、微波消融(MWA)和酒精消融等技术。

动脉化疗栓塞(TACE)是介入治疗中应用最广泛的一种技术。通过将化疗药物和栓塞剂直接注入肿瘤的供血动脉,既能够对肿瘤细胞产生直接的杀伤作用,又能阻断肿瘤的血液供应,从而达到控制肿瘤生长的目的。TACE适用于中晚期肝癌患者,尤其是那些不能手术切除或不适合进行肝移植的患者。

射频消融(RFA)和微波消融(MWA)则是通过高频电流或微波产生的热量来直接杀死肿瘤细胞。这两种方法适用于较小的肿瘤或肿瘤数量较少的情况,能够实现对肿瘤的精确消融。射频消融利用高频电流产生的热效应使肿瘤组织温度升高至60-100℃,导致肿瘤细胞凝固性坏死。微波消融则是利用微波产生的热效应,使肿瘤组织温度迅速升高至100℃以上,迅速杀死肿瘤细胞。这两种方法具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点,对于直径小于5cm的肝癌治疗效果尤为显著。

酒精消融则是通过向肿瘤内注射酒精来杀死肿瘤细胞,适用于小肝癌或那些不适合其他介入治疗的患者。酒精在肿瘤组织内迅速弥散,使细胞脱水、蛋白质凝固变性,从而导致肿瘤细胞坏死。酒精消融操作简单、创伤小、成本低,对于直径小于3cm的肝癌具有较好的疗效。

介入治疗的另一个显著优势是其可重复性。对于肝癌这种容易复发的疾病来说,患者可能需要多次治疗以控制疾病进展。介入治疗由于其微创性,使得患者可以在较短的时间内接受多次治疗,而不必承受传统手术那样的恢复期。此外,介入治疗还可以与其他治疗方法如靶向治疗、免疫治疗等联合应用,进一步提高治疗效果。

总之,随着介入治疗技术的不断进步和完善,它已成为中晚期肝癌患者的重要治疗选择。通过精准的局部治疗,介入治疗不仅提高了治疗效果,也改善了患者的生活质量。然而,介入治疗并非万能,其应用需要根据患者的具体情况进行个体化评估。未来,随着更多临床试验的开展和治疗方法的创新,介入治疗有望为肝癌患者带来更多的希望和选择。此外,肝癌的早期筛查和诊断也非常关键,通过定期体检、血清肿瘤标志物检测、影像学检查等手段,可以提高肝癌的早期发现率,为患者争取更多的治疗机会和更好的预后。同时,健康的生活方式、饮食习惯、定期体检等也对肝癌的预防具有重要意义。

潘虹

浙江省中医院湖滨院区

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