胃癌术后护理关键点

胃癌术后护理至关重要，其重要性不亚于手术治疗本身。本文将深入探讨胃癌术后护理的关键点，帮助患者和家属理解术后护理的重要性，并采取相应的预防措施。

术后并发症的预防

胃癌术后患者可能面临多种并发症，包括感染、出血和吻合口瘘等，这些并发症会显著影响患者的术后恢复。感染预防的关键在于保持手术切口的清洁和干燥，定期更换敷料，以及在必要时合理使用抗生素。患者应避免接触感染源，维持个人卫生。护理人员需定期检查切口愈合情况，及时识别感染迹象，如红肿、疼痛、分泌物增多等，并采取相应措施。

出血是另一个需要警惕的并发症，它可能导致患者血容量和血压的异常变化。医护人员需要密切监测患者的生命体征，及时发现并处理异常出血。同时，患者应避免剧烈活动和重体力劳动，以减少出血风险。对于有出血倾向的患者，应进行凝血功能检查，并根据结果调整抗凝药物的使用。

吻合口瘘是胃癌术后较为严重的并发症之一，可能影响胃部与肠道的连接处。术中精细操作，减少吻合口张力，以及术后合理饮食和避免刺激性食物，都是促进吻合口愈合的有效措施。患者术后应遵循医嘱，逐渐过渡到正常饮食，避免食用高纤维、难消化的食物，以降低吻合口瘘的风险。

营养支持的重要性

胃癌患者术后需要充足的营养以支持身体恢复。然而，由于胃容量减少，可能导致消化不良和营养吸收不足。因此，患者应采取少量多餐的饮食方式，并在医生指导下补充必要的营养素，如蛋白质、维生素和矿物质等。营养师可根据患者的具体情况制定个性化的营养方案，以满足其特殊的营养需求。

为改善营养状况，患者可考虑使用特殊医学用途配方食品（FSMP），这类食品富含蛋白质、能量和微量营养素，有助于改善患者的营养状况。同时，定期监测患者的体重、血红蛋白和血清白蛋白等指标，以评估营养支持的效果。

心理支持的必要性

心理支持同样是术后护理中不可忽视的一环。术后患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题，这些问题可能影响患者的恢复进程和生活质量。家属和医护人员应提供耐心的倾听和支持，帮助患者调整心态，积极面对术后生活。对于有明显心理问题的患者，可考虑转介至心理科或精神科进行专业评估和干预。

医护人员可通过健康教育，向患者解释术后可能出现的症状和并发症，以及相应的预防和处理措施，以减轻患者的担忧和恐惧。同时，鼓励患者参与术后康复计划，提高其自我管理能力，增强对疾病的信心和控制感。

社会支持的作用

除了生理和心理层面的恢复，社会支持在胃癌术后护理中也扮演着重要角色。患者可能需要适应新的生活和工作方式，这需要社会各界的支持和理解。社区资源、患者互助小组和专业心理咨询可以为患者提供额外的支持。通过参加互助小组，患者可以与其他有类似经历的人交流，分享康复经验，获得情感支持和鼓励。

此外，医疗机构可与社区、企事业单位合作，为患者提供就业指导、职业康复等服务，帮助他们更好地回归社会和工作岗位。患者家属也应给予充分的理解和支持，协助患者进行康复训练，共同应对生活中的挑战。

结论

胃癌术后护理是一个多方面的综合过程，它不仅涉及生理层面的恢复，还包括心理和社会支持。通过采取有效的预防和护理措施，可以显著提高患者的生活质量，减少术后并发症的发生。患者和家属应与医护人员紧密合作，共同面对术后的挑战。通过这种合作，我们可以为胃癌术后患者提供一个全面的支持系统，帮助他们更好地恢复和适应新的生活状态。

李娟

山西省中医药研究院