乳房自我检查：早期发现乳腺疾病的金钥匙

乳腺癌，作为一种严重影响女性健康的恶性肿瘤，其早期识别和治疗至关重要。早期发现不仅能够显著提高患者的生存率和生活质量，还能降低治疗的复杂性和成本。因此，乳房自我检查作为一种简便、无需医疗设备的自我监测手段，对于早期发现乳腺疾病具有重要意义。

乳房自我检查的重要性

乳房自我检查能够使女性及时发现乳腺的异常变化，如肿块、皮肤或乳头的改变、乳头溢液等，这些都是乳腺癌的早期信号。早期发现意味着可以更早地介入治疗，从而获得更好的治疗效果和预后。根据研究，早期乳腺癌的五年生存率可达90%以上，而晚期乳腺癌的五年生存率则显著降低。因此，乳房自我检查对于提高乳腺癌患者的生存率具有重要作用。

乳腺疾病的早期信号

乳房肿块

：乳腺癌最常见的首发症状是乳房出现无痛性肿块。这种肿块通常质地较硬，边界不清，并且不易移动。肿块可能位于乳房的任何部位，但多见于外上象限。一旦发现乳房肿块，应及时就医，进行进一步检查。

皮肤或乳头改变

：乳房皮肤出现凹陷、橘皮样改变或乳头内陷等异常现象，可能是乳腺癌的征兆。这些改变可能与肿瘤侵犯乳腺导管或皮肤有关。此外，乳头出现湿疹样改变，如乳头皮肤发红、脱屑、糜烂等，也可能是乳腺癌的表现，应引起重视。

乳头溢液

：尤其是血性或清亮的溢液，需要引起高度重视，这可能是乳腺癌或其他乳腺疾病的信号。乳头溢液可由多种原因引起，如乳腺炎、导管内乳头状瘤等，但也可能是乳腺癌的表现。一旦发现乳头溢液，应及时就医，明确诊断。

预防乳腺疾病的措施

除了乳房自我检查，预防乳腺疾病还应从以下几个方面入手：

健康饮食

：均衡饮食，多吃蔬菜水果，减少高脂肪食物的摄入。研究表明，高脂肪饮食与乳腺癌的风险增加有关。多吃蔬菜水果可以提供丰富的维生素和矿物质，有助于降低乳腺癌的风险。

保持适宜体重

：肥胖是乳腺癌的危险因素之一，因此控制体重对于降低风险至关重要。肥胖不仅增加乳腺癌的风险，还可能影响乳腺癌的预后。保持适宜体重，可以通过合理饮食和适量运动来实现。

适度运动

：规律的体育活动可以降低乳腺癌的风险。运动可以调节内分泌，增强免疫力，降低乳腺癌的发生。建议每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑等。

戒烟限酒

：烟草和酒精的摄入与多种癌症的风险增加有关，包括乳腺癌。吸烟和饮酒会导致DNA损伤，增加癌症的风险。戒烟限酒，可以降低乳腺癌的风险，改善预后。

定期体检

：通过定期的医学检查，可以及时发现乳腺的异常，为早期治疗赢得时间。建议40岁以上的女性每年进行一次乳腺超声检查，50岁以上的女性每1-2年进行一次乳腺X线摄影（钼靶）检查。对于高危人群，如家族史阳性者，可提前开始筛查，并缩短筛查间隔。

乳房自我检查的方法

最佳时机

：月经结束后的一周内，此时乳腺组织相对松软，更易发现异常。月经期间，乳腺组织受激素影响，可能出现生理性增生，影响自我检查的效果。因此，选择月经结束后的一周内进行自我检查，可以提高检出率。

站立位检查

：双手自然下垂，观察乳房是否有大小、形状或轮廓的改变。站在镜子前，双手叉腰，再双手上举，观察乳房的外观。注意乳房的皮肤、乳头、轮廓等是否有异常。

仰卧位检查

：将一只手放在头后，另一只手的手指并拢，从乳房外侧开始，以螺旋状向内轻压，检查是否有肿块或其他异常。同时，还应检查乳头是否有溢液或改变。仰卧位检查可以更全面地检查乳房，提高检出率。

淋浴时检查

：在淋浴时，用肥皂涂抹乳房，用指腹轻轻按摩乳房，检查是否有肿块或其他异常。淋浴时皮肤湿润，可以减少摩擦，提高自我检查的效果。

结语

乳房自我检查是每位女性都应该掌握的技能。它不仅能帮助我们及时发现乳腺疾病，还能提高我们对乳腺健康的重视。通过健康的生活方式和定期的自我检查，我们可以有效地降低乳腺疾病的风险，守护自己的健康。每位女性都应该将乳房自我检查作为日常健康维护的一部分，为自己的健康负责。同时，定期的医学检查也是必不可少的，只有自我检查和医学检查相结合，才能更好地保护乳腺健康，远离乳腺疾病的困扰。

张贺云

中山大学孙逸仙纪念医院本院区