肠癌穿孔：识别、预防与紧急干预

肠癌，学名结直肠癌，是一种在全球范围内广泛分布的恶性肿瘤。其发病率和死亡率高居不下，给患者带来了严重的生命威胁。肠癌的并发症包括肠梗阻、穿孔、出血和腹水等，这些并发症往往使病情迅速恶化，对患者的生命安全构成严重威胁。本文将重点讨论肠癌穿孔的识别、预防和紧急干预措施。

肠癌穿孔是指肠癌组织侵蚀肠壁，导致肠道内容物泄漏进入腹腔，引起急性腹膜炎。这种穿孔是一种紧急情况，主要表现为突发性剧烈腹痛、发热和休克等症状，需要立即进行手术干预。识别肠癌穿孔的关键在于对患者症状的细致观察和快速反应。

肠癌穿孔的征兆包括：突发性剧烈腹痛，疼痛可能迅速扩散至整个腹部；发热，体温升高；腹部触诊时发现腹壁紧张；肠鸣音减弱或消失。这些症状的出现应立即引起医生的高度警觉，及时进行相关检查和处理。

预防肠癌穿孔的关键在于早期诊断和治疗。定期的结肠镜检查可以早期发现肠癌，及时的治疗可以有效降低穿孔的风险。此外，对已知肠癌患者进行定期的影像学检查，监测肿瘤的生长情况，也有助于预防穿孔的发生。合理的饮食和生活方式也有助于降低肠癌的发病风险。

一旦发生肠癌穿孔，紧急干预是必不可少的。手术是治疗穿孔的主要方法，目的是清除腹腔内的感染源，并修复肠壁缺损。手术前，患者需要接受全面的评估，包括血液检查、影像学检查等，以确定穿孔的位置和范围。手术中，医生会清除腹腔内的污染物，并进行肠壁修复或部分肠段切除。术后，患者需要接受抗生素治疗以控制感染，并进行营养支持以促进恢复。

总结来说，肠癌穿孔是一种严重的并发症，需要及时识别和紧急干预。通过早期诊断、积极治疗和有效的预防措施，可以显著降低肠癌穿孔的风险，改善患者的预后。对于已经发生穿孔的患者，迅速的手术干预是挽救生命的关键。同时，患者和家属也应积极配合医生的治疗，树立战胜疾病的信心，争取早日康复。

肠癌作为一种恶性肿瘤，其危害不容小觑。除了穿孔外，肠癌还可引起肠梗阻、出血和腹水等严重并发症，给患者带来极大的痛苦。因此，我们应充分重视肠癌的防治工作，从源头上降低肠癌的发病率和死亡率。这需要我们共同努力，包括加强健康教育，提高公众的防癌意识；推广定期体检，实现肠癌的早发现、早诊断、早治疗；加强肠癌的基础和临床研究，不断优化治疗方案，提高治疗效果。

肠癌的防治是一项系统工程，需要我们全社会的共同参与。只有我们每个人都提高防癌意识，积极参与肠癌的防治工作，才能最终战胜肠癌，保护人民的生命健康。让我们携手同行，为实现肠癌的早诊早治、提高患者生存质量而不懈努力。

总之，肠癌穿孔是一种严重的并发症，需要我们高度重视。通过早期诊断、积极治疗和有效的预防措施，可以显著降低肠癌穿孔的风险，改善患者的预后。对于已经发生穿孔的患者，迅速的手术干预是挽救生命的关键。同时，我们应充分重视肠癌的防治工作，从源头上降低肠癌的发病率和死亡率，保护人民的生命健康。让我们共同努力，为实现肠癌的早诊早治、提高患者生存质量而不懈奋斗。

唐银河

温州医科大学附属第一医院南白象新院区