加强随访管理：提高晚期结直肠癌患者治疗依从性

结直肠癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。特别是晚期结直肠癌患者，由于病情复杂、治疗周期长、副作用多，导致治疗依从性普遍不高。本文将探讨如何通过加强随访管理来提高晚期结肠癌患者的治疗依从性，以期改善治疗效果和提高生活质量。

首先，加强患者教育是提高依从性的关键。患者对疾病的认知程度直接影响其治疗配合度。因此，医护人员应通过多种渠道，如健康讲座、发放科普资料等，向患者普及结直肠癌的相关知识，包括病因、临床表现、治疗方法及预后等，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时，还应告知患者治疗过程中可能出现的副作用和应对措施，帮助患者正确认识和应对。此外，患者教育还应包括健康生活方式的指导，如合理饮食、适量运动等，以降低疾病复发风险。

其次，制定个性化治疗方案也是提高依从性的重要措施。晚期结直肠癌患者的病情千差万别，治疗方案不能一概而论。应根据患者的具体情况，如病理分型、分期、基因突变状态、体能状况等，制定个体化的治疗方案，使治疗更加精准有效。同时，还应充分尊重患者的意愿，让患者参与到治疗方案的制定中，增强患者的治疗主动性。此外，治疗方案的制定还应考虑患者的经济状况，避免过度医疗，减轻患者的经济负担。

第三，心理支持对提高依从性也至关重要。晚期结直肠癌患者普遍存在焦虑、抑郁等心理问题，严重影响其治疗配合度。医护人员应重视患者的心理疏导，必要时可请心理科医生会诊，给予专业的心理干预。同时，还可建立患者互助小组，搭建沟通交流的平台，让患者在分享治疗经验的同时获得情感支持。此外，家人的理解和支持也是患者心理康复的重要因素，医护人员应鼓励家属参与患者的治疗过程，为患者提供全方位的心理支持。

第四，优化治疗环境也是提高依从性不可忽视的环节。舒适的治疗环境可以减轻患者的心理压力，提高治疗配合度。医院应改善病房环境，提供人性化的服务，让患者感受到家的温暖。同时，还应加强医护人员的培训，提高其专业素质和沟通能力，构建和谐的医患关系。此外，医院还可定期举办患者联谊会等活动，增进患者之间的交流，营造积极向上的治疗氛围。

最后，加强随访管理是提高依从性的重要保障。晚期结直肠癌患者治疗周期长，随访管理工作尤为重要。应建立完善的随访制度，定期对患者进行电话随访或门诊随访，及时了解患者的病情变化和治疗反应，调整治疗方案。同时，还应加强患者的用药管理，督促患者按时服药，提高用药依从性。此外，随访管理还应包括患者的生活指导，如饮食、运动等，帮助患者改善生活质量，提高生存信心。

总之，提高晚期结直肠癌患者的治疗依从性是一项系统工程，需要多方面的努力。只有通过加强患者教育、制定个性化治疗方案、提供心理支持、优化治疗环境和加强随访管理等综合措施，才能提高患者的治疗依从性，改善治疗效果，提高生活质量，为患者带来生的希望。这需要医护人员、患者及其家属、社会各界的共同参与和协作，形成强大的抗癌合力，为患者提供全方位的支持和帮助，让他们在抗癌的道路上不再孤单。

刘诗艺

北京南郊肿瘤医院有限公司