鼻咽癌的隐匿性：早期症状与预防

鼻咽癌，作为一种常见的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内居高不下。它通常发生在鼻咽顶部和咽隐窝内，由于其位置较为隐蔽，早期症状往往不典型且容易被忽视，导致误诊情况时有发生。这种误诊常常将鼻咽癌误认为普通的鼻炎、咽喉炎或偏头痛等疾病，从而延误了治疗时机。因此，了解鼻咽癌的早期症状并采取适当的预防措施至关重要。

鼻咽癌的早期“信号”可能包括以下几种表现：首先，鼻塞和鼻血是鼻咽癌较为常见的症状之一，这可能与肿瘤阻塞鼻腔导致的症状有关。鼻塞可能表现为单侧或双侧，而鼻血则可能为间歇性或持续性，且量可多可少。其次，耳部不适或听力下降也可能是鼻咽癌的征兆，特别是当这种症状持续且不易解释时。耳部不适可能表现为耳闷、耳痛或耳鸣，而听力下降则可能表现为单侧或双侧，且程度不一。此外，头痛和面部疼痛也是需要警惕的症状，这些可能与肿瘤侵犯颅神经或骨质有关。头痛可能表现为持续性或间歇性，部位和性质各异，而面部疼痛则可能表现为钝痛、刺痛或烧灼感。颈部淋巴结肿大也是一个不可忽视的信号，因为鼻咽癌可能通过淋巴系统转移。颈部淋巴结肿大可能表现为单侧或双侧，质地较硬，活动度差，且无明显压痛。

除了上述症状外，鼻咽癌还可能出现一些其他症状，如回吸性血涕、声音嘶哑、吞咽困难等。回吸性血涕是指从鼻腔吸回至口腔的痰液中带有血丝，这可能是由于肿瘤侵犯鼻腔黏膜所致。声音嘶哑可能与肿瘤压迫喉返神经有关，导致声带功能受损。吞咽困难可能与肿瘤侵犯咽部肌肉或神经有关，导致吞咽动作不协调。

为了预防鼻咽癌，我们可以采取以下措施：一是增强个人健康意识，对上述症状保持警觉，并在出现时及时就医。一旦出现上述症状，应及时到医院进行相关检查，如鼻咽部CT、MRI等影像学检查，以及EB病毒抗体检测等实验室检查，以明确诊断。二是进行定期体检，特别是对于有鼻咽癌家族史的人群，定期的影像学检查和血液肿瘤标志物检测可以帮助早期发现病变。对于高危人群，建议每年进行一次鼻咽部检查，以提高早期发现率。三是改善生活习惯，减少接触致癌物质，如避免吸烟和二手烟，减少腌制食品的摄入，保持室内空气流通，减少甲醛等有害物质的接触。吸烟和二手烟是鼻咽癌的重要危险因素，长期吸烟者患鼻咽癌的风险是不吸烟者的2-3倍。腌制食品中含有亚硝酸盐等致癌物质，长期摄入可增加鼻咽癌的发病风险。室内装修材料中的甲醛等有害物质也可诱发鼻咽癌，因此要尽量减少接触。

综上所述，鼻咽癌的早期症状虽不典型，但通过提高警觉和采取预防措施，我们可以有效降低误诊率，为早期治疗争取宝贵时间。通过认识鼻咽癌的隐匿性，我们可以更好地保护自己和家人的健康。鼻咽癌虽然可怕，但只要我们提高警惕，积极预防，就能降低其发病率和死亡率，提高患者的生存质量和生存率。让我们携手努力，共同战胜鼻咽癌这一顽疾。

岳丹丹

南召县人民医院