口腔护理：化疗后口腔溃疡患者的日常管理

口腔溃疡是化疗常见的副作用之一，尤其在口腔癌患者中较为普遍。化疗药物在消灭癌细胞的同时，也可能对正常细胞造成损害，导致口腔黏膜受损，形成溃疡。面对化疗后口腔溃疡，患者应如何进行日常管理呢？以下是一些科学且有效的管理策略。

首先，局部药物治疗是关键。局部抗生素如氯己定，可以预防和治疗细菌感染，减少溃疡恶化的风险。同时，止痛药物如利多卡因凝胶或喷剂，可以有效缓解因溃疡引起的疼痛，提高患者的生活质量。抗炎药物如地塞米松，有助于减轻炎症反应，促进溃疡愈合。

其次，促进愈合的生长因子和免疫调节剂也不容忽视。例如，重组人表皮生长因子可以加速黏膜修复，而免疫调节剂如白细胞介素-11，可以增强机体的免疫应答，促进溃疡愈合。

维生素和矿物质的补充对口腔溃疡的愈合同样重要。维生素B族、维生素C和锌等营养素对维持口腔黏膜健康至关重要。因此，患者应在医生指导下，合理补充维生素和矿物质，以促进溃疡愈合。

此外，口腔护理是日常管理的重要组成部分。患者应保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免刺激性食物，定期进行口腔检查。良好的口腔卫生习惯有助于减少细菌感染，预防溃疡恶化。

饮食调整也是不可忽视的一环。患者应选择易消化、营养丰富的食物，避免辛辣、过热或过硬的食物，以减轻对溃疡的刺激。同时，保持充足的水分摄入，有助于维持口腔湿润，促进溃疡愈合。

激光治疗作为一种新兴的治疗方法，也被用于口腔溃疡的治疗。激光可以减少炎症，促进血液循环，加速溃疡愈合。然而，激光治疗需在专业医生指导下进行。

除了上述治疗措施外，患者还应重视心理干预。化疗后口腔溃疡可能给患者带来极大的心理压力，影响治疗效果和生活质量。因此，患者应积极寻求心理支持，如家人、朋友的陪伴和鼓励，必要时可寻求专业心理咨询，以保持良好的心态，提高治疗效果。

此外，患者还应注意定期随访，及时评估治疗效果和病情变化。化疗后口腔溃疡可能反复出现，需要长期管理。因此，患者应定期到医院复查，根据病情调整治疗方案，以实现最佳的治疗效果。

总之，化疗后口腔溃疡患者的日常管理需要综合考虑药物治疗、营养补充、口腔护理、饮食调整、心理干预等多方面因素。患者应在医生的指导下，制定个性化的治疗方案，并与家属密切配合，以有效控制溃疡，提高生活质量。

在治疗过程中，患者还应注意以下几点： 1. 遵医嘱，按时服药，不擅自增减药物剂量或停药。 2. 注意药物的副作用，如出现异常情况及时就医。 3. 避免吸烟、饮酒等不良生活习惯，以免加重溃疡。 4. 保持充足的休息和睡眠，增强机体抵抗力。 5. 保持乐观、积极的心态，增强战胜疾病的信心。

总之，化疗后口腔溃疡是一种较为常见的并发症，需要患者、家属和医生共同努力，综合运用多种治疗手段，以实现最佳的治疗效果。患者应积极配合治疗，调整生活方式，保持良好的心态，以提高生活质量，早日恢复健康。

汪玉芹

蠡县医院