预防肺癌，从识别这些征兆开始

肺癌，这个在全球范围内发病率与死亡率均居高不下的恶性肿瘤，对人类健康构成了巨大威胁。然而，随着医学技术的不断进步，尤其是对于早期肺癌的识别和诊断，已取得显著成效，显著提高了治愈率。关键在于早期识别和诊断，及时发现并采取治疗措施。以下是一些可能提示肺癌的早期征兆，如果您发现自己有以下症状，请务必及时就医检查。

持续咳嗽

：持续性干咳或咳嗽伴有血丝，尤其是超过3周的咳嗽，需要引起高度重视。咳嗽是肺癌最常见的症状之一，尤其是当咳嗽伴随血丝或持续不减时，这可能是肺部肿瘤刺激呼吸道黏膜导致的。咳嗽可能由肿瘤阻塞气道引起，也可能因肿瘤侵犯周围组织导致炎症反应而产生。

呼吸困难

：肺癌可能导致肺功能受限，表现为呼吸急促或困难。随着肿瘤的增长，可能会阻塞气道，导致氧气供应不足，从而引发呼吸困难。此外，肺癌还可能侵犯胸腔内的神经，导致胸壁肌肉无力，进一步加重呼吸困难。

胸痛

：肺癌可能引起胸部持续性或间歇性的疼痛，尤其是在深呼吸时。这种胸痛可能与肿瘤侵犯胸膜或肋骨有关。胸痛可能表现为钝痛、刺痛或烧灼感，严重时可能影响正常呼吸。

声音嘶哑

：如果声音突然变得嘶哑，且持续时间较长，这可能是肺癌影响声带神经的信号。肺癌可能会压迫或侵犯喉返神经，导致声带麻痹，从而引起声音嘶哑。声音嘶哑也可能是肿瘤侵犯气道所致。

体重下降

：无明显原因的体重减轻，尤其是在短时间内体重急剧下降，可能是肺癌的征兆。肿瘤的生长会消耗大量的能量和营养，导致体重下降。此外，肿瘤可能引起食欲减退，进一步加重体重下降。

异常疲劳

：持续的乏力和疲劳感，且休息后无明显改善。这可能与肿瘤分泌的某些物质影响机体代谢有关，导致全身乏力。异常疲劳可能由肿瘤引起的贫血、营养不良或慢性炎症反应所致。

骨痛和头痛

：肺癌可能转移到骨骼和脑部，导致相应的疼痛。肺癌的转移可能导致骨痛和头痛，这需要引起高度重视。骨痛可能由肿瘤侵犯骨髓引起，头痛可能由肿瘤侵犯脑组织所致。

皮肤变化

：皮肤黄染（黄疸）或色素沉着可能是肺癌导致肝功能异常的表现。肺癌可能会侵犯肝脏，影响其正常功能，从而导致皮肤黄染。此外，肺癌还可能引起皮肤瘙痒、皮疹等皮肤改变。

早期发现肺癌的另一关键手段是定期体检，特别是对于长期吸烟者、有家族肺癌史的人群，以及长期暴露在有害物质环境中的人员，推荐进行低剂量CT扫描等影像学检查。低剂量CT扫描可以发现肺部的小结节，有助于早期发现肺癌。此外，对于高危人群，还可以进行血液肿瘤标志物检测，如CEA、NSE、CYFRA21-1等，这些指标的异常升高可能提示肺癌的存在。

低剂量CT扫描是一种安全的、无创的检查方法，对发现早期肺癌具有重要意义。与传统的胸部X光相比，低剂量CT扫描具有更高的敏感性和特异性，能够发现更小的肺部结节。此外，低剂量CT扫描的辐射剂量较低，对人体的影响较小。

血液肿瘤标志物检测是一种简便、快速的筛查方法，对肺癌高危人群具有参考价值。CEA、NSE、CYFRA21-1等肿瘤标志物在肺癌患者中可能升高，但它们并非特异性指标，其他疾病也可能导致这些指标升高。因此，血液肿瘤标志物检测不能作为确诊肺癌的依据，需要结合其他检查结果综合判断。

总之，预防肺癌，从认识这些征兆开始。请保持警觉，并在出现上述任何症状时及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。通过早期发现和治疗，您可以大大提高战胜肺癌的机会。同时，戒烟、避免接触有害物质、保持健康的生活方式也是预防肺癌的重要措施。让我们共同关注肺癌的预防和早期发现，为健康生活保驾护航。

许学杰

莆田学院附属医院新院区