动脉粥样硬化：家族病史与基础疾病的双重威胁

动脉粥样硬化是一种慢性的动脉疾病，主要表现为动脉壁内脂质等物质的沉积，形成斑块，导致血管壁硬化、变窄，影响血液流动。这一过程不仅增加了心血管疾病的风险，也对全身的血流供应造成影响。动脉粥样硬化的发生与多种因素有关，包括遗传背景、生活方式、环境因素等。其中，家族病史和基础疾病对动脉粥样硬化的影响尤为显著。

遗传因素与动脉粥样硬化

首先，家族病史是动脉粥样硬化的一个重要危险因素。遗传因素在动脉粥样硬化的发生中扮演着不可忽视的角色。研究表明，有家族病史的人群，特别是一级亲属中有人患有心血管疾病时，个体患病的风险显著增加。这可能是因为遗传了某些易感基因，使得个体对动脉粥样硬化的易感性增加。这些易感基因可能涉及脂质代谢、炎症反应等关键生理过程，导致了动脉粥样硬化的发病风险增加。

基础疾病与动脉粥样硬化

其次，基础疾病也是动脉粥样硬化的重要影响因素。高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病均可加速动脉粥样硬化的进程。这些疾病会导致血管内皮功能受损，促进脂质在血管壁的沉积，进而形成斑块。此外，这些基础疾病还可引起炎症反应，进一步加剧动脉粥样硬化的发展。例如，高血压可能导致血管内层的压力增加，从而加速脂质的沉积；而糖尿病患者由于长期高血糖状态，会导致血管壁的糖化，增加血管损伤和炎症反应的风险。

动脉粥样硬化的预防与控制

尽管动脉粥样硬化具有一定的遗传倾向和基础疾病的影响，但它仍是可防可控的。关键在于早期识别和干预危险因素。无论是否已有动脉粥样硬化的症状，都应积极采取健康的生活方式，包括：

均衡饮食

：控制饱和脂肪、反式脂肪和胆固醇的摄入，增加膳食纤维和不饱和脂肪酸的摄入，有助于降低血脂水平，减缓动脉粥样硬化的进程。建议多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类，以及富含维生素和矿物质的蔬菜水果。

规律运动

：适量运动可提高心血管功能，促进血液循环，降低血压和胆固醇水平，对预防动脉粥样硬化具有积极作用。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒都会对血管内皮造成损伤，加速动脉粥样硬化的发展。戒烟限酒有助于保护血管健康。建议完全戒烟，并将饮酒量控制在安全的范围内。

定期体检

：定期进行血脂、血压、血糖等检查，及时发现并控制危险因素，对预防动脉粥样硬化至关重要。建议每年至少进行一次全面的身体检查。

对于有家族病史或合并基础疾病的人群，更应密切关注血管状况，必要时及时就医，规范治疗，以避免小病拖成大病。守护血管健康，就是守护生命的“主干道”。通过积极的生活方式干预和规范的医疗管理，我们可以有效地控制动脉粥样硬化的发展，降低心血管疾病的风险，享受健康的生活。

赵磊磊

河南科技大学第一附属医院