均衡饮食对华氏巨球蛋白血症患者的重要性：高蛋白补充与营养平衡

华氏巨球蛋白血症（Waldenström macroglobulinemia, WM），是一种罕见的B细胞非霍奇金淋巴瘤，其特征在于血液中存在高浓度的免疫球蛋白M（IgM）单克隆蛋白。这种异常的蛋白质水平导致血液黏稠度增加，可能引发微血管阻塞，进而导致多种并发症。因此，对于WM患者而言，合理的饮食管理有助于缓解症状，提升生活质量。

高蛋白食物的重要性

WM患者往往因为疾病或治疗过程中出现的恶心、食欲不振等消化系统症状，难以获得充足的营养。蛋白质是构成身体组织和维持免疫功能的基础，尤其是在WM治疗期间，高蛋白饮食对增强患者体质、减少感染风险、维持肌肉量及对抗肌肉消耗具有重要作用。建议WM患者摄入富含优质蛋白的食物，如鱼肉、瘦肉、豆制品等。

铁和维生素B12的补充

WM患者可能伴有贫血症状，因此需要充足的铁和维生素B12来改善这一状况。铁元素对于红细胞的生成至关重要，而维生素B12参与红细胞的成熟。这两种营养素的摄入有助于提高氧气输送效率，改善贫血症状。红肉、绿叶蔬菜、豆类和某些强化食品是铁和维生素B12的良好来源。

脂肪和盐分的控制

WM患者应限制饱和脂肪和盐分摄入。高盐饮食可能导致血压升高，增加心脏和肾脏的负担。过多的饱和脂肪摄入会增加心血管疾病的风险，这对血液黏稠度已高的WM患者尤为重要。建议选择健康的脂肪来源，如橄榄油、坚果和鱼类，并选择低盐或无盐食品。

增加膳食纤维摄入

膳食纤维对于维持肠道健康、促进消化和控制体重具有重要作用。WM患者应增加全谷物、豆类、蔬菜和水果的摄入，以提高膳食纤维的摄入量。这有助于改善消化系统功能，减少便秘等消化系统问题。

避免过敏源和酒精

WM患者应避免已知过敏源，以减少过敏反应的风险。同时，酒精可能加剧肝脏的负担，WM患者应限制或避免酒精摄入，以保护肝脏功能。

保持水分平衡

保持适当的水分摄入对于WM患者来说是非常重要的，因为血液黏稠度的增加可能导致脱水。患者应根据个人情况和医生的建议，合理调整水分摄入，以维持正常的生理功能。

定期营养评估

WM患者在治疗过程中，应定期接受营养评估，以监测营养状况的变化，并根据评估结果调整饮食计划。这有助于确保患者获得适宜的营养支持，以应对治疗过程中可能出现的营养问题。

综上所述，均衡饮食对WM患者至关重要。通过合理的饮食调整，WM患者可以改善症状、增强体力，并提高生活质量。患者应在医生和营养师的指导下，制定个性化的饮食计划，以达到最佳的治疗效果。通过这种方式，WM患者可以更好地管理自己的健康状况，享受更高质量的生活。

杨国雷

佛山市南海区人民医院