鼻咽癌综合康复护理：营养支持与心理辅导

鼻咽癌作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗过程复杂，康复护理同样不容忽视。本文将深入探讨鼻咽癌的综合康复护理措施，包括营养支持和心理辅导，旨在帮助患者提高治疗效果和生活质量。

首先，营养支持对于鼻咽癌患者至关重要。由于疾病本身及治疗过程中的副作用，患者往往会出现食欲不振、进食困难等问题，导致营养不良。因此，我们建议患者采取以下措施： 1. 摄入高蛋白、高热量食物，以满足机体对能量和蛋白质的需求。如鱼、肉、蛋、奶等富含优质蛋白的食物，以及坚果、全谷物等高热量食物。 2. 选择易消化的食物，减少胃肠负担。如稀饭、面条、蒸蛋等软烂食物，避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。 3. 合理搭配膳食，保证营养均衡。每日摄入足够的蔬菜、水果，补充维生素和矿物质。必要时可咨询营养师制定个性化饮食计划。 4. 必要时，可使用营养补充剂或进行肠内营养。如乳清蛋白粉、维生素矿物质片等，以补充膳食摄入不足。 5. 少食多餐，避免一次性进食过多。可将一日三餐分为5-6顿小餐，减轻胃肠负担，提高消化吸收率。

其次，心理辅导对于鼻咽癌患者的康复同样重要。癌症诊断和治疗带来的心理压力不容忽视，患者可能出现焦虑、抑郁等情绪问题。因此，我们建议： 1. 建立良好的医患沟通，帮助患者了解病情和治疗方案。医护人员应耐心倾听患者的疑虑，用通俗易懂的语言解释疾病特点、治疗过程和预后情况，增强患者的信心。 2. 提供心理支持，帮助患者建立积极的心态。可邀请心理医生、社工等专业人员为患者提供心理咨询，教会患者一些放松技巧，如深呼吸、冥想、正念等，以缓解焦虑和抑郁情绪。 3. 鼓励患者参与社会活动，增加与他人的交流和互动。如参加癌症患者互助小组，与病友分享经验，互相鼓励。家人朋友的陪伴和支持也非常重要，多与患者沟通，给予关爱和鼓励。 4. 必要时，可寻求专业心理咨询师的帮助。对于情绪问题较严重的患者，可转介至专业心理咨询机构，接受系统的心理治疗。

除了营养支持和心理辅导，鼻咽癌的综合康复护理还包括以下方面： 1. 口腔护理：由于放疗可能引起口腔黏膜炎、龋齿等问题，患者应加强口腔卫生，每日刷牙2-3次，使用软毛牙刷，避免刺激性食物。 2. 鼻腔护理：保持鼻腔清洁，可使用生理盐水冲洗鼻腔，减少分泌物和痂皮。避免用手挖鼻，以免引起鼻腔出血。 3. 定期复查：按照医嘱定期复查血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等，评估病情变化和治疗效果，及时调整治疗方案。 4. 功能锻炼：适当进行头颈部功能锻炼，如颈部前后左右转动、肩部耸动等，预防肌肉萎缩和关节僵硬。 5. 环境调整：保持居住环境干净、整洁、通风，避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质。使用加湿器保持室内湿度适宜，减轻鼻腔和咽喉不适。 6. 合理用药：遵医嘱按时服药，如止痛药、抗生素等，不要随意增减剂量或停药。如有不适或副作用，及时向医生反馈。

总之，鼻咽癌的综合康复护理是一个多方面的工作，需要医护人员、患者及家属的共同努力。通过营养支持、心理辅导、口腔鼻腔护理、定期复查、功能锻炼、环境调整和合理用药等措施，我们可以帮助患者更好地应对疾病，提高治疗效果，改善生活质量。患者和家属也应树立信心，积极配合治疗和康复，争取早日康复。

尹海庆

河南宏力医院有限公司