卵巢癌：妇科恶性肿瘤中的致命杀手

卵巢癌，这个被称为“沉默的杀手”的妇科恶性肿瘤，以其隐匿性和高致死率对女性健康构成了巨大威胁。虽然在妇科肿瘤中其发病率并非最高，但由于早期症状不明显，许多患者在确诊时已经处于晚期阶段。本文将对卵巢癌的生理功能与病理特点、早期识别和预防策略进行详细阐述，以提高公众对这一疾病的认识和警惕。

一、卵巢的生理功能与卵巢癌的关联 卵巢是女性生殖系统中的关键器官，位于盆腔深部，其主要功能包括卵子的产生和激素的分泌。卵巢每个月经历一个周期性变化，即排卵过程，这一过程是女性生育能力的基础。卵巢分泌的雌激素和孕激素对维持女性第二性征、调节月经周期和保持骨骼健康等方面起着至关重要的作用。卵巢癌的发生，可能与卵巢的这些功能失调有关。研究表明，卵巢癌患者往往伴有卵巢功能障碍，如排卵障碍、月经不规律等。此外，卵巢癌的发生还可能与激素水平失衡有关，如雌激素水平过高可能增加卵巢癌的风险。

二、卵巢癌的病理特点 卵巢癌的病理类型多样，包括上皮性卵巢癌、生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤等。其中，上皮性卵巢癌是最常见的类型，占所有卵巢癌的70%以上。卵巢癌的发病原因尚不完全清楚，但研究表明，遗传因素、内分泌因素、生活习惯和环境因素等都可能与卵巢癌的发生有关。这些因素相互作用，可能导致卵巢细胞的异常增殖，最终形成恶性肿瘤。卵巢癌的临床表现因肿瘤类型、分期和个体差异而异，常见的症状包括腹胀、腹痛、消化不良、尿急尿频等。然而，由于这些症状缺乏特异性，容易被忽视或误诊。

三、卵巢癌的早期识别 卵巢癌在早期往往没有明显症状，随着病情发展，可能会出现腹胀、腹痛、消化不良、尿急尿频等症状。但由于这些症状与普通妇科疾病相似，容易被忽视。因此，对于有家族遗传史、长期不孕、更年期等高风险人群，应定期进行妇科检查，包括盆腔超声和血清肿瘤标志物检测，以提高早期诊断率。盆腔超声可以观察卵巢的大小、形态和内部结构，发现卵巢的异常变化。血清肿瘤标志物检测，如CA125、HE4等，可以评估卵巢癌的风险。这些检查可以帮助医生发现卵巢的异常变化，为早期治疗提供可能。

四、卵巢癌的预防与治疗 目前，卵巢癌的预防主要依赖于定期体检和早期筛查。对于高风险人群，可以考虑进行遗传咨询和基因检测，以评估患病风险。一旦确诊卵巢癌，治疗策略通常包括手术切除肿瘤、化疗和靶向治疗等。手术是卵巢癌治疗的主要手段，目的是尽可能地清除肿瘤组织。化疗则用于辅助手术，消灭残留的癌细胞，降低复发风险。靶向治疗则针对特定的分子靶点，提高治疗效果，减少副作用。这些治疗手段的合理运用，可以显著提高患者的生存率和生活质量。

卵巢癌的预后与肿瘤分期、治疗效果和个体差异有关。早期卵巢癌患者经过规范治疗后，5年生存率可达80%以上。然而，晚期卵巢癌患者即使经过积极治疗，预后仍然较差，5年生存率不足30%。因此，早期发现和治疗对于改善卵巢癌患者的预后至关重要。

总结而言，卵巢癌是一种隐匿性强、致死率高的妇科恶性肿瘤。通过提高公众对卵巢癌的认识，加强早期筛查和预防措施，可以有效地降低卵巢癌的发病率和死亡率，保护女性健康。每一位女性都应该重视自己的健康，定期进行妇科检查，尤其是对于高风险人群，更应该加强自我监测和健康意识，以便及时发现并治疗卵巢癌，减少其对女性健康的危害。

王莉莉

洛阳市中心医院