肺癌术后护理：关键监测与恢复指导

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一，其治疗方式多样，包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。对于部分早期肺癌患者来说，手术切除是首选治疗方法。然而，术后的护理同样至关重要，直接影响着患者的恢复和预后。本文将详细探讨肺癌术后的关键护理措施，以期为患者及其家属提供科学的护理指导。

术后监测与生命体征管理

术后监测是确保患者安全的重要环节。医护人员会密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和体温，以及时发现异常并进行处理。此外，术后患者可能会出现呼吸功能下降，因此呼吸功能的监测也非常重要，包括血氧饱和度的监测和呼吸机的辅助使用。

呼吸道管理

肺癌术后，患者可能会因为手术创伤、疼痛和麻醉药物的影响而出现咳嗽无力、痰液积聚等问题，这可能导致肺部感染和呼吸衰竭。因此，医护人员会指导患者进行有效的咳嗽和深呼吸训练，协助排痰，并根据需要使用雾化吸入等方法以改善呼吸道症状。

疼痛控制

术后疼痛控制是提高患者舒适度和促进恢复的关键。医护人员会根据患者的疼痛程度和手术类型，制定个性化的疼痛管理计划，包括使用非甾体抗炎药、阿片类药物和局部神经阻滞等方法。

营养支持

术后患者需要充足的营养来支持身体的恢复。营养支持包括口服营养补充、肠内营养和肠外营养等多种形式。医护人员会根据患者的具体情况，制定合适的营养计划，并监测其营养状态，以确保患者能够获得足够的能量和蛋白质。

活动与康复

早期活动有助于促进患者肺功能的恢复和预防深静脉血栓等并发症。医护人员会鼓励患者在术后尽早进行床上活动，并逐渐增加活动量，如床边坐起、站立和行走等。此外，康复训练也是术后护理的重要组成部分，包括呼吸训练、肌力训练和功能恢复训练等。

心理支持

肺癌患者术后可能会面临焦虑、抑郁等心理问题。医护人员和心理咨询师会提供必要的心理支持和干预，帮助患者调整心态，积极面对疾病和治疗。

定期随访与生活方式调整

术后患者需要定期随访，以监测病情的变化和可能的复发。此外，健康的生活方式调整，如戒烟、均衡饮食、适量运动等，对于降低肺癌复发风险和提高生活质量同样重要。

术后护理是一个多方面的综合管理过程，需要医护人员、患者及家属的共同努力。以下是一些具体的护理措施：

术后伤口护理

：保持伤口清洁干燥，防止感染。定期更换敷料，观察伤口愈合情况和有无红肿、渗液等异常表现。

预防肺部并发症

：鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽，以促进肺膨胀和痰液排出。必要时采取体位引流、胸部理疗等措施。

预防血栓形成

：术后患者应尽早下床活动，以促进血液循环。医护人员会评估患者的血栓风险，并根据需要给予抗凝治疗。

合理用药

：术后患者可能需要使用多种药物，如抗生素、止痛药、抗凝药等。医护人员会严格掌握用药指征和剂量，以减少药物副作用和并发症。

康复指导

：康复团队会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，包括呼吸肌训练、肌力训练和日常生活能力训练等。鼓励患者积极参与康复训练，以提高生活质量。

心理干预

：医护人员会关注患者的心理状况，及时发现心理问题并给予必要的心理干预。必要时请心理咨询师参与，帮助患者建立积极的心态，增强战胜疾病的信心。

健康教育

：医护人员会向患者及家属提供健康教育，包括疾病知识、术后护理、康复训练、生活方式调整等。通过健康教育，提高患者及家属的自我管理能力，促进患者康复。

总之，肺癌术后护理是一个涉及多学科的综合护理过程，需要医护人员、患者及家属的共同努力。通过科学、规范、个体化的护理措施，可以有效降低术后并发症的风险，促进患者的快速恢复，并提高其生活质量。让我们携手并肩，为肺癌患者术后康复保驾护航。

张余赛

商丘市立医院