舌癌活检的重要性：确诊金标准与治疗决策

舌癌，作为口腔癌中最为常见的类型之一，对人类健康构成严重威胁，极大影响患者的生活质量。本文旨在探讨活检在确诊舌癌及指导治疗决策中的重要性，并强调预防和早期识别舌癌的重要性。

一、舌癌的诊断

1. 临床检查

临床检查是诊断舌癌的初步步骤。医生通过观察患者舌部的肿块、溃疡和口腔功能的变化来评估肿瘤的可能性。但仅凭临床检查无法确定肿瘤的良恶性，需要进一步的影像学检查。

2. 影像学检查

常用的影像学检查包括计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）和正电子发射断层扫描（PET-CT）。这些技术能够提供肿瘤的详细图像，帮助医生评估肿瘤的大小、侵犯范围及可能的转移情况，为后续治疗提供重要信息。

3. 活检

活检是确诊舌癌的金标准。通过从疑似肿瘤组织中取得一小部分样本进行显微镜检查，以确定肿瘤细胞的性质。这一过程不仅能确认肿瘤是否为恶性，还能对肿瘤进行分级和分类，这对于后续的治疗决策至关重要。

二、舌癌的治疗

确诊舌癌后，治疗决策成为下一个关键步骤。治疗舌癌的主要方法包括手术切除、放射治疗和化学治疗。

1. 手术切除

手术切除是去除肿瘤组织的主要方式，适用于早期和局部进展期的舌癌患者。

2. 放射治疗

放射治疗常用于辅助手术或治疗不能手术的患者。它通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。

3. 化学治疗

化学治疗通过药物干扰肿瘤细胞的生长和繁殖，常用于辅助手术或治疗晚期舌癌患者。

每种治疗方式都有其适应症和局限性，活检结果将直接影响医生对治疗方案的选择。例如，如果活检结果显示肿瘤侵袭性较强或已经发生转移，医生可能会选择更为激进的治疗策略。

三、预防和早期识别舌癌

预防和早期识别舌癌对提高患者的生存率至关重要。活检作为确诊手段，不仅能够为患者提供准确的诊断，还能为医生制定个性化的治疗方案提供依据。

1. 提高公众对舌癌的认识

通过提高公众对舌癌的认识，加强口腔健康检查，我们可以更早地发现异常，从而提高治疗效果，挽救更多的生命。

2. 了解舌癌的发病机制和风险因素

舌癌的发生可能与多种因素相关，包括吸烟、饮酒、口腔卫生不良等。因此，保持健康的生活习惯，定期进行口腔检查，对于降低舌癌风险具有重要意义。

四、总结

舌癌的诊断和治疗是一个复杂的过程，涉及多个步骤和多种技术。活检作为确诊舌癌的金标准，在这一过程中发挥着至关重要的作用。通过提高公众对舌癌的认识，加强口腔健康检查，我们可以更早地发现异常，从而提高治疗效果，挽救更多的生命。同时，了解舌癌的发病机制和风险因素，保持健康的生活习惯，对于预防和早期识别舌癌也具有重要意义。只有通过多方面的努力，我们才能有效降低舌癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。

吴昊昊

盐城市第一人民医院南区