胃癌诊断金标准：胃镜检查与合理用药

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，因其高发病率和死亡率而受到广泛关注。据统计，每年全球范围内胃癌的新发病例和死亡人数均居高不下，给患者及其家庭带来了巨大的身体和心理压力。由于胃癌早期症状不明显且易于被忽视，导致许多患者确诊时疾病已进展至中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，提升公众对胃癌早期症状的认识，加强早期筛查和诊断，对于改善患者的生存率和生活质量具有重要意义。

胃癌早期症状缺乏特异性，常见的包括上腹部不适、消化不良、食欲减退以及体重下降等。这些症状在日常生活中较为普遍，容易被忽略。当上述症状持续存在或逐渐加重时，应当引起足够的重视，及时就医检查。此外，黑便，即因消化道出血导致粪便呈黑色，也是胃癌的一个重要警示信号。

胃镜检查是确诊胃癌的金标准。通过一根柔软的管子插入胃部，医生可以直接观察胃黏膜的情况，发现早期微小的病变。胃镜检查还可以进行组织活检，通过病理学检查进一步确认是否为胃癌。这种检查方式的准确性和敏感性较高，对于胃癌的早期发现和诊断至关重要。据统计，通过胃镜检查发现的早期胃癌患者，其五年生存率可达90%以上。

除了胃镜检查外，还有其他辅助检查手段，如上消化道造影、超声内镜、CT、PET-CT等。这些检查可以帮助评估肿瘤的大小、侵犯范围、有无远处转移等情况，为临床分期和制定治疗方案提供重要依据。例如，上消化道造影可以显示胃的形态和功能，超声内镜可以评估肿瘤的浸润深度和淋巴结转移情况，而CT和PET-CT则可以了解肿瘤有无远处转移。

胃癌的治疗手段多样，包括手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等。手术切除是胃癌治疗的主要方法，尤其是对于早期胃癌患者，手术切除后的生存率相对较高。化疗作为辅助手段，用于缩小肿瘤、控制病情进展或作为手术前后的辅助治疗。放疗主要用于局部进展期胃癌或术后辅助治疗。近年来，靶向治疗和免疫治疗在胃癌领域取得了突破性进展，为部分晚期胃癌患者提供了新的治疗选择。据统计，靶向治疗和免疫治疗可以显著提高晚期胃癌患者的中位生存期和生活质量。

在治疗过程中，合理用药显得尤为重要。合理用药不仅指选择正确的药物和剂量，还涉及用药的时机和疗程。患者应严格遵循医嘱，按时服药，并定期到医院监测疗效和药物的副作用。医生会根据患者的具体情况，调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。此外，合理用药还可以降低药物不良反应的发生，提高患者的依从性和生活质量。

除了药物治疗外，胃癌患者的营养支持和心理干预也不容忽视。合理的营养支持可以提高患者的生活质量，改善预后。心理干预有助于缓解患者的焦虑和抑郁情绪，提高治疗依从性。研究表明，良好的营养状态和积极的心理状态可以提高胃癌患者的治疗效果和生存质量。

总之，胃镜检查作为胃癌诊断的金标准，在胃癌的早期发现和治疗中扮演着关键角色。患者在接受治疗时，必须遵循医嘱，合理用药，以期获得最佳治疗效果。同时，定期的复查和监测对于评估疗效和调整治疗方案同样重要。通过科学、规范的诊疗流程，提高胃癌患者的生存率和生活质量。此外，加强胃癌科普宣教，提高公众对胃癌早期症状的认识，对于实现胃癌的早诊早治具有重要意义。让我们携手努力，共同抗击胃癌，为患者带来生的希望。通过综合治疗策略和个体化治疗方案，可以显著提高胃癌患者的生存质量和生存期，使他们重拾对生活的信心和希望。

卜莹

西安凤城医院