声音变化与甲状腺癌：不可忽视的早期信号

甲状腺癌，作为内分泌系统恶性肿瘤中的一种，发病率的逐年增长确实给公众健康带来了不容忽视的威胁。全面了解甲状腺癌的早期信号、自我检测技巧以及定期体检的重要性，对于提高治愈率和提升患者生活质量具有重大意义。以下是对甲状腺癌早期征兆、自我检测方法及定期体检重要性的详细探讨。

一、甲状腺癌的早期征兆 1. 颈部肿块 颈部肿块是甲状腺癌最常见的早期症状之一。这种肿块通常质地较硬，活动度较差，可能位于甲状腺的一侧或两侧。随着肿瘤的发展，肿块可能逐渐增大，引起颈部不适或压迫感。因此，一旦发现颈部肿块，应立即就医检查。

声音变化 当甲状腺癌侵犯喉返神经时，可能会引起声音嘶哑或变化。这种声音变化与普通喉炎或感冒引起的嘶哑不同，往往持续时间较长，且不易恢复。因此，若出现不明原因的声音变化，应警惕甲状腺癌的可能。

颈部淋巴结肿大 甲状腺癌可能侵犯颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地较硬，活动度差，可能伴有疼痛或压痛。颈部淋巴结肿大可能是甲状腺癌转移的表现，需要及时就医检查。

咽喉部不适 部分患者可能会出现咽喉部不适、吞咽困难等症状。这些症状可能与甲状腺肿瘤压迫周围组织有关，需要引起重视。

二、自我检测方法 1. 观察颈部 站在镜子前，观察颈部是否有肿块或肿胀。用双手触摸颈部，检查是否有异常硬块。若发现异常，应及时就医检查。

检查声音 清嗓子后，大声说话或唱歌，观察声音是否有嘶哑或变化。若持续出现声音异常，应警惕甲状腺癌的可能。

注意淋巴结 触摸颈部两侧，检查是否有肿大的淋巴结。若发现肿大的淋巴结，应及时就医检查。

检查甲状腺功能 观察是否有乏力、体重增加、皮肤干燥等甲状腺功能减退的症状，或心悸、体重减轻、手抖等甲状腺功能亢进的症状。这些症状可能与甲状腺癌有关，需要进一步检查。

三、定期体检的重要性 定期体检对于早期发现甲状腺癌至关重要。通过超声检查、血液检查等方法，可以早期发现甲状腺结节和肿瘤。一旦发现异常，应进一步进行细针穿刺活检等检查，明确诊断。

超声检查 超声检查是甲状腺癌筛查的首选方法，可以发现甲状腺结节的大小、形态、血流等特征，初步判断结节的性质。

血液检查 血液检查可以评估甲状腺功能，检测甲状腺激素水平，了解甲状腺功能是否正常。

细针穿刺活检 对可疑结节进行细针穿刺活检，获取组织细胞，进一步明确结节的性质，判断是否为甲状腺癌。

四、早期干预的好处 早期发现和干预甲状腺癌，可以显著提高治愈率和生活质量。手术切除、放疗、化疗等治疗方法，可以有效控制病情，降低复发和转移的风险。此外，甲状腺癌患者术后需要终身服用甲状腺激素替代治疗，以维持正常的生理功能。

提高治愈率 早期甲状腺癌手术切除后，5年生存率可达90%以上。及时干预可以显著提高治愈率，降低复发风险。

提升生活质量 甲状腺癌患者术后需要终身服用甲状腺激素替代治疗，维持正常的生理功能。早期发现和干预可以减少术后并发症，提高患者的生活质量。

降低治疗费用 早期甲状腺癌治疗相对简单，费用相对较低。而晚期甲状腺癌可能需要多次手术、放疗、化疗等，费用较高。早期发现和干预可以降低治疗费用，减轻患者的经济负担。

总结来说，了解甲状腺癌的早期征兆，掌握自我检测方法，并定期体检，对于提高甲状腺癌的治愈率和生活质量至关重要。一旦出现颈部肿块、声音变化等症状，应及时就医检查，争取早期发现和治疗。通过这些措施，我们可以更好地应对甲状腺癌这一健康挑战，保护自身健康。

张贺云

中山大学孙逸仙纪念医院本院区