术后并发症管理：肺癌患者护理的关键环节

肺癌，作为全球范围内致死率最高的恶性肿瘤之一，其手术治疗是主要的治疗手段之一。手术虽然可以移除肿瘤，但术后的并发症管理同样不容忽视，它直接关系到患者的术后恢复和生活质量。以下是从术后监护、营养支持、并发症防治和心理干预四个维度，对肺癌手术后并发症管理的详细探讨。

术后监护

术后监护是确保患者安全、及时处理并发症的关键环节。在患者从手术室转移至术后监护室后，医护人员需要密切监测患者的生命体征，包括呼吸频率、心率、血压等，以及意识状态和疼痛程度。血氧饱和度和胸腔引流情况也是监测的重点，因为这些指标能及时反映患者的生理状态和可能的并发症风险。例如，胸腔引流液的异常增多可能提示出血，而血氧饱和度的下降可能与肺不张或感染有关。通过严格的术后监护，医护人员可以及时发现并处理并发症，如出血、感染等，从而降低并发症的风险，提高患者的安全性。

营养支持

肺癌患者在手术后常常面临进食困难和消化吸收功能下降的问题，这可能导致营养不良，影响伤口愈合和身体恢复。合理的营养支持对于改善患者的营养状况、增强机体抵抗力和促进伤口愈合至关重要。营养支持包括肠内营养和肠外营养两种方式，具体选择应根据患者的实际情况和耐受能力。肠内营养通过胃肠道提供营养，有助于维持肠道屏障功能；肠外营养则通过静脉途径供给营养，适用于无法耐受肠内营养的患者。营养支持应遵循个体化、全面化的原则，以满足患者的营养需求，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。

并发症防治

肺癌手术后常见的并发症包括感染、出血、肺不张、血栓等。针对这些并发症，应采取积极的预防和治疗措施。例如，术后早期下床活动可以预防肺不张和血栓的形成；合理使用抗生素可以降低感染的风险；密切监测出血情况并及时处理，可以减少出血并发症的发生。此外，对于肺不张的预防，还可以通过胸部理疗和深呼吸练习来实现。通过有效的并发症防治，可以减轻患者的病痛，提高生活质量，促进患者快速恢复。

心理干预

肺癌患者在术后往往会出现焦虑、抑郁等心理问题，这些心理问题不仅影响患者的康复进程，还可能降低治疗的依从性。心理干预是改善患者心理状态、提高治疗效果的重要手段。心理干预包括心理咨询、心理治疗、健康教育等方式，旨在帮助患者树立战胜疾病的信心，缓解心理压力，提高生活质量。医护人员应重视患者的心理需求，提供必要的心理支持，包括倾听、同理和鼓励，以及必要时的专业心理咨询服务。

结语

术后并发症管理是肺癌患者护理的关键环节。通过加强术后监护、营养支持、并发症防治和心理干预，可以有效降低并发症的风险，提高患者的生存率和生活质量。医护人员应重视并发症管理，为患者提供全方位的护理服务，帮助患者顺利度过术后恢复期。通过综合管理，我们能够为肺癌患者带来更优质的术后护理，助力他们更快地恢复健康，提高生活质量。

麦先磊

德阳市人民医院旌湖院区