冠心病急性发作的识别与急救：硝酸甘油的正确使用

冠心病，作为一种常见的心血管疾病，严重威胁着人们的健康。了解冠心病急性发作的症状、识别方法和急救措施对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。本文将详细介绍冠心病急性发作的表现、急救步骤以及硝酸甘油的正确使用方法。

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的心脏疾病，其急性发作时，患者常表现为剧烈的胸痛、呼吸困难、出汗、恶心、晕厥等症状。这些症状的出现，往往是由于冠状动脉的突然阻塞，导致心肌缺血缺氧。因此，冠心病急性发作是一种需要紧急处理的医疗状况。

在冠心病急性发作时，首先需要立即呼叫急救电话，并让患者保持安静休息，避免任何形式的活动。这是因为任何额外的身体活动都可能增加心肌的需氧量，加剧心肌缺血。同时，如果患者出现意识丧失、呼吸困难等症状，应采取相应的急救措施，如进行心肺复苏等。

在等待救护车到达的过程中，可以为患者舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油是一种快速缓解心绞痛的药物，通过扩张冠状动脉，增加心肌的血液供应，从而缓解胸痛。正确的使用方法是：让患者将硝酸甘油片置于舌下，让其自然溶解，而不是咀嚼或吞咽。通常，硝酸甘油在含服后几分钟内即可起效，但若症状未缓解，可在医师指导下重复使用。

然而，并非所有患者都适合使用硝酸甘油。例如，低血压患者、青光眼患者和对硝酸甘油过敏的患者应避免使用。因此，在实际应用中，应根据患者的具体情况，结合医师的指导，正确使用硝酸甘油。

预防冠心病的发生，需要从日常生活做起。均衡的饮食、规律的体育活动、戒烟限酒等健康生活方式，对于降低冠心病的风险至关重要。同时，定期进行体检，及早发现并治疗高血压、高血脂等基础疾病，也是预防冠心病的重要措施。

综上所述，冠心病急性发作是一种严重且紧急的医疗状况，正确的识别和急救知识对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。硝酸甘油作为急救药物，其正确的使用方式应在医师的指导下进行。同时，预防冠心病的发生，需要从日常生活的点滴做起，保持健康的生活方式，定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

此外，了解冠心病的危险因素对于预防和及早识别急性发作也非常重要。冠心病的危险因素包括年龄、性别、家族史、糖尿病、肥胖等。对于这些高危人群，应更加重视定期体检和生活方式的调整，以降低冠心病的风险。

在日常生活中，我们还可以通过以下措施来预防冠心病的发生：

均衡饮食：增加蔬菜、水果、全谷物的摄入，减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入，以降低血脂和血压。

适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，有助于改善心血管健康。

控制体重：保持正常体重，避免肥胖，以降低冠心病的风险。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加冠心病的风险，戒烟和适量饮酒对于预防冠心病至关重要。

管理压力：长期的精神压力会增加冠心病的风险，学会合理应对压力，保持良好的心态，有助于预防冠心病。

定期体检：定期进行血脂、血压、血糖等方面的检查，及早发现并治疗相关疾病，有助于降低冠心病的风险。

总之，冠心病是一种可防可控的疾病。通过积极的生活方式调整和定期体检，我们可以有效地降低冠心病的风险，提高生活质量。同时，在面对冠心病急性发作时，正确的识别和急救知识对于挽救生命、改善预后具有重要意义。让我们从现在做起，关注心血管健康，远离冠心病的威胁。

徐荣丰

东南大学附属中大医院