肺癌预防策略：从咳嗽到发热的早期信号

肺癌，作为一种在全球范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤，其早期诊断对于改善患者预后至关重要。本文旨在深入探讨肺癌的早期信号，以提高公众对这些症状的认识，并促进早期诊断。

1. 肺癌早期症状

咳嗽

咳嗽是肺癌早期最常见的症状之一。这种咳嗽通常表现为阵发性刺激性干咳，即使反复服用止咳药物也难以得到有效控制。这是因为肿瘤刺激了气道，导致咳嗽反射增强。如果咳嗽持续超过两周，尤其是伴有血丝痰或咳血的情况，应高度警惕肺癌的可能。

声音嘶哑

声音嘶哑是肺癌的另一个早期症状，通常是由于肿瘤侵犯或压迫喉返神经所致。这种声音嘶哑往往是突发性的，进展迅速，甚至有的人会完全失声。喉返神经控制声带的运动，一旦受到肿瘤的压迫，就会导致声带麻痹，从而出现声音嘶哑的症状。

持续性发热

肺癌患者在早期可能出现持续性低热，体温大约在38℃左右，很少会超过39℃。这种发热是由于肿瘤引起的炎性发热和癌性发热所致。肿瘤细胞释放的炎症因子会导致体温升高，而肿瘤坏死组织的吸收也会引起发热。

胸痛

部分肺癌患者会出现胸痛，这种疼痛可能是持续性的，也可能是间歇性的。肿瘤侵犯胸膜或肋骨时，会引起剧烈的胸痛。此外，肿瘤压迫周围神经也会导致胸痛。

呼吸困难

随着肿瘤的生长，可能会阻塞气道，导致呼吸困难。这种呼吸困难通常是进行性的，随着肿瘤的增大，呼吸困难会逐渐加重。

2. 肺癌的诊断与治疗

一旦出现上述症状，应尽早到医院就诊，完善相关检查，明确诊断，及时进行治疗。早期发现、早期治疗是提高肺癌患者生存率的关键。常用的诊断方法包括胸部X线、CT扫描、支气管镜检查、痰液细胞学检查、PET-CT等。治疗方法根据肺癌的类型、分期和患者的总体健康状况而定，可能包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。

手术

手术是早期肺癌的首选治疗方法，包括肺叶切除术、肺段切除术、楔形切除术等。对于部分不能手术的患者，可以考虑进行立体定向放疗或射频消融等微创治疗。

放疗

放疗是利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。对于不能手术或手术风险较高的患者，可以考虑放疗。

化疗

化疗是利用药物杀死肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞的生长。对于晚期肺癌患者，化疗可以缓解症状、延长生存期。

靶向治疗

靶向治疗是针对肿瘤细胞特定基因突变的精准治疗。对于携带特定基因突变的肺癌患者，靶向治疗可以显著提高生存率。

免疫治疗

免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。对于部分晚期肺癌患者，免疫治疗可以提高生存率。

3. 预防肺癌的措施

除了早期发现和治疗外，预防肺癌也非常重要。以下是一些预防措施：

戒烟

：吸烟是肺癌的主要风险因素之一，戒烟可以显著降低患肺癌的风险。

减少空气污染暴露

：长期暴露于空气污染中会增加患肺癌的风险，因此应尽量避免长时间处于污染环境中。

保持健康的生活方式

：均衡饮食、适量运动、保持良好的心理状态等都有助于降低患肺癌的风险。

定期体检

：定期进行胸部X线或CT检查，可以及时发现早期肺癌。

综上所述，咳嗽、声音嘶哑、持续性发热、胸痛和呼吸困难都是肺癌的早期信号。一旦出现这些症状，应尽早到医院就诊，完善相关检查，明确诊断，及时进行治疗。早期发现、早期治疗是提高肺癌患者生存率的关键。同时，戒烟、减少空气污染暴露、保持健康的生活方式、定期体检也是预防肺癌的重要措施。通过提高公众对肺癌早期症状的认识，我们可以共同努力，降低肺癌的发病率和死亡率，改善患者的生活质量。

刘峻伯

营口市中心医院