乳腺癌筛查的重要性：预防与早期发现

乳腺癌，全球女性中最常见的癌症之一，其发病率和死亡率持续受到广泛关注。然而，随着医学的不断进步，乳腺癌已不再是不可战胜的顽疾。通过科学的筛查和早期治疗，我们能有效提升治愈率和改善患者的生活质量。本文将深入探讨乳腺癌的成因、治疗方法以及筛查的重要性。

乳腺癌的成因

乳腺癌的发病机制极为复杂，涉及遗传因素、激素水平、生活方式和环境因素等多个方面。

遗传因素

：特定的基因突变，如BRCA1和BRCA2基因，会显著增加个体患乳腺癌的风险。这些基因的携带者，尤其是有家族乳腺癌史的女性，应当与医生密切沟通，制定个性化的监测和预防计划。

激素水平的变化

：雌激素水平的长期升高是乳腺癌发病的重要因素。雌激素可以刺激乳腺细胞的增长，增加细胞突变的风险。因此，更年期激素替代疗法的使用需要谨慎，并在医生的指导下进行。

不健康的生活方式

：不良饮食习惯、缺乏运动和肥胖等生活方式因素，都与乳腺癌的风险增加有关。均衡的饮食、适量的体育活动和保持健康的体重，对降低乳腺癌风险至关重要。

环境因素

：长期暴露于某些化学物质和辐射可能增加乳腺癌的风险。避免接触已知致癌物质，如烟草烟雾、工业化学品等，对预防乳腺癌有积极作用。

乳腺癌的治疗方法

乳腺癌的治疗需根据肿瘤的分子分型、分期以及患者的个人情况综合考量，常见的治疗方法包括：

手术治疗

：乳腺癌切除术和乳房切除术是两种主要的手术方法。乳腺癌切除术旨在局部切除肿瘤以及周围一定范围的正常组织，而乳房切除术则是完全移除乳房。随着医学技术的发展，乳房重建手术也为患者提供了更多的选择。

药物治疗

：化疗、内分泌治疗和靶向治疗是乳腺癌药物治疗的三大支柱。化疗通过药物杀死癌细胞或阻止其生长；内分泌治疗主要针对雌激素受体阳性的乳腺癌，通过阻断雌激素的作用来抑制癌细胞；靶向治疗则针对癌细胞特定的分子靶点，提高治疗的精准性。

放射治疗

：放射治疗利用高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止其分裂和生长。放疗可以作为手术后的辅助治疗，也可以用于不能手术或手术风险较高的患者。

综合治疗

：结合多种治疗方法，以期达到最佳的治疗效果。例如，手术前后的化疗可以缩小肿瘤，提高手术成功率；手术后的放疗可以降低复发风险。

乳腺癌筛查的重要性

乳腺癌筛查是预防和早期发现乳腺癌的关键。通过筛查，我们可以在肿瘤尚未引起症状前发现并治疗，从而提高治愈率。

乳腺X线摄影（乳腺钼靶）

：对40岁以上女性进行定期检查，可以发现早期乳腺癌。乳腺钼靶检查是乳腺癌筛查的金标准，尤其适用于乳腺组织相对较少的女性。

乳腺超声检查

：对年轻女性或乳腺密度高的女性更为敏感。超声检查无辐射，可以作为乳腺钼靶的补充，尤其适用于对辐射敏感的年轻女性。

乳腺MRI

：对于高风险人群，如携带BRCA基因突变的女性，MRI可以提供更详细的信息。MRI能够发现钼靶和超声难以检测的病变，是高风险人群筛查的重要手段。

综上所述，乳腺癌的筛查不仅能帮助早期发现癌症，还能为患者提供更多的治疗选择，从而提高生存率和生活质量。因此，对于适龄女性来说，定期进行乳腺癌筛查是预防乳腺癌的重要步骤。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动，也能在一定程度上降低乳腺癌的风险。通过科学的筛查和早期治疗，我们有理由相信，乳腺癌不再是不可战胜的顽疾，而是可以通过积极预防和治疗来控制的疾病。

王向阳

周口市第一人民医院