乳腺癌病理学：早期症状与治疗策略

乳腺癌，作为女性中常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内持续上升。深入理解乳腺癌的早期症状和治疗策略对于提升治愈率和生存质量具有重要意义。

一、乳腺癌的早期症状

乳房肿块

：这是最常见的早期症状之一。肿块多呈无痛性，质地较硬，边缘不规则，活动度差。肿块的出现往往是乳腺癌的首个信号，一旦发现应立即就医检查。

乳头异常

：包括乳头内陷、溢液（尤其是血性或清亮液体），或乳头皮肤出现红斑、湿疹样改变。乳头的这些异常可能是乳腺癌的早期表现，需要引起足够重视。

乳房皮肤改变

：乳房皮肤出现“橘皮样”改变，或皮肤凹陷，形成“酒窝征”。这些皮肤改变可能是由于肿瘤侵犯乳房皮下淋巴管所致，是乳腺癌的典型体征。

乳房疼痛

：部分患者可能感到乳房疼痛，但这并非特异性症状。乳房疼痛可能与月经周期、乳腺炎等因素有关，但若疼痛持续存在，应警惕乳腺癌的可能。

腋下淋巴结肿大

：由于乳腺癌细胞可能侵犯淋巴系统，导致腋下淋巴结肿大。腋下淋巴结肿大是乳腺癌进展的标志，提示肿瘤可能已经发生转移。

二、乳腺癌的治疗策略

手术

：手术是乳腺癌治疗的主要方法，包括乳腺癌根治术、保乳手术等，旨在完全移除肿瘤及受累组织。手术方式的选择需要综合考虑肿瘤大小、位置、分期等因素。

化疗

：通过使用抗癌药物来杀死或抑制癌细胞的生长，常用于手术前后，以缩小肿瘤或消灭微小转移灶。化疗可以提高手术切除率，减少复发风险。

放疗

：利用高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止其分裂和生长，常在手术后进行，以减少复发风险。放疗可以提高局部控制率，降低复发率。

内分泌治疗

：针对激素受体阳性的乳腺癌，通过调节激素水平来抑制癌细胞生长。内分泌治疗可以抑制雌激素对癌细胞的刺激作用，延缓肿瘤进展。

靶向治疗

：针对癌细胞的特定分子靶点进行治疗，如HER2阳性乳腺癌的HER2靶向治疗。靶向治疗可以特异性杀伤癌细胞，减少对正常细胞的损害。

三、预防与筛查

生活方式调整

：健康饮食、适量运动、控制体重、限制酒精摄入等，有助于降低乳腺癌风险。良好的生活习惯可以减少乳腺癌的发病风险，提高机体免疫力。

定期筛查

：对于高危人群，建议定期进行乳腺X线摄影（钼靶）检查，以早期发现乳腺癌。定期筛查可以提高乳腺癌的早期检出率，改善预后。

综上所述，乳腺癌虽为女性健康的重大威胁，但通过了解其早期症状、掌握治疗策略，并采取有效的预防措施，可以显著提高患者的生存率和生活质量。乳腺癌并非不治之症，关键在于早发现、早诊断、早治疗。广大女性应提高警惕，一旦出现可疑症状，及时就医检查，争取最佳治疗时机。同时，通过健康的生活方式和定期筛查，可以降低乳腺癌的发病风险，保护女性健康。让我们携手努力，共同抗击乳腺癌，守护女性健康。

陈磊

达州市中心医院