如何通过早期症状识别肺癌风险

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一，其早期识别和及时治疗对于提高患者的生存率至关重要。本文将对肺癌的早期症状、诱因及识别方法进行详细解读，旨在提高公众对这一疾病的警觉性。

肺癌的主要诱因

吸烟

：吸烟被认为是肺癌的主要诱因之一。长期大量吸烟者患肺癌的风险是不吸烟人群的10倍以上。吸烟产生的烟雾中含有多种致癌物质，包括多环芳烃、亚硝胺等，这些物质长期刺激肺部组织，可能导致细胞基因突变，从而诱发肺癌。

环境因素

：长期接触石棉、空气污染、职业暴露等也是肺癌的重要诱因。石棉纤维可以在肺部引起慢性炎症反应，增加患肺癌的风险。空气污染中的微粒物质和有害气体同样对肺部健康构成威胁。例如，PM2.5等细颗粒物可以深入肺部，造成持续性损伤。

职业暴露

：在某些工业和矿业中工作的人员，由于长期暴露于致癌物质，如砷、铬、镍等，其患肺癌的风险也相应增加。

遗传因素

：虽然环境因素是肺癌的主要诱因，但遗传因素也不容忽视。有研究表明，携带某些基因变异的人群，如BRCA1和BRCA2基因突变携带者，可能面临更高的肺癌风险。

肺癌的早期症状

肺癌早期症状并不明显，但一旦出现以下症状，应立即就医：

持续咳嗽

：特别是干咳，且持续时间较长，药物治疗效果不佳。这可能是由于肿瘤刺激支气管引起的。

咳痰带血

：痰中带血丝或血块，可能是肺癌侵犯支气管黏膜所致。这是一种较为严重的症状，需要立即就医。

胸痛

：持续性胸痛，尤其在深呼吸或咳嗽时加剧，需警惕肺癌可能。胸痛可能是由于肿瘤侵犯胸膜或肋骨所致。

呼吸困难

：随着肿瘤的生长，可能压迫气道，导致呼吸困难或喘息。这可能是由于肿瘤阻塞气道或肺功能受损所致。

声音嘶哑

：肿瘤压迫喉返神经，可引起声带麻痹，导致声音嘶哑。这是一种较为常见的症状，需要引起重视。

体重下降

：短期内无明显原因的体重下降，可能是肿瘤消耗所致。体重下降可能是由于肿瘤消耗体内营养，导致体重减轻。

反复发热

：肿瘤坏死组织吸收可引起发热，需与普通感冒鉴别。发热可能是由于肿瘤坏死组织释放炎症因子所致。

诊断与筛查

当出现上述症状时，应尽早就医进行相关检查，以明确诊断。常见的检查方法包括：

胸部X线

：初步检查肺部是否有异常阴影。胸部X线可以发现肺部的异常阴影，如肿块、结节等。

CT扫描

：对肺部进行更详细的影像学检查，有助于发现早期肺癌。CT扫描可以提供更清晰的肺部影像，有助于发现较小的肿瘤。

痰液细胞学检查

：检查痰液中的细胞，以寻找癌细胞的存在。这是一种无创性检查方法，可以发现痰液中的癌细胞。

支气管镜检查

：通过支气管镜直接观察支气管内部，有助于发现肿瘤。这是一种有创性检查方法，但可以提供更直接的肿瘤信息。

PET-CT

：通过PET-CT扫描，可以评估肿瘤的代谢活性和全身转移情况。这是一种先进的影像学检查方法，可以提供肿瘤的全身信息。

对于高危人群，如长期吸烟者、有家族史者，建议定期进行肺癌筛查，以实现早发现、早诊断和早治疗。

预防措施

了解肺癌的早期症状，提高警惕，对于提高患者生存率具有重要意义。同时，以下预防措施也不容忽视：

戒烟

：戒烟是降低肺癌风险的最有效措施。戒烟可以显著降低患肺癌的风险，改善肺部健康。

减少职业暴露

：在石棉等有害环境中工作的人群应采取防护措施，如佩戴防护口罩、定期体检等。减少职业暴露可以降低患肺癌的风险。

改善生活环境

：减少空气污染，提高室内空气质量。改善生活环境可以降低患肺癌的风险，提高生活质量。

健康饮食

：保持健康的饮食习惯，多摄入富含抗氧化剂的食物，如新鲜水果和蔬菜，有助于降低患肺癌的风险。

适量运动

：适量运动可以提高身体免疫力，降低患肺癌的风险。运动可以增强肺部功能，提高身体抵抗力。

让我们携手努力，共同对抗这一健康杀手。通过提高对肺癌的警觉性、采取有效的预防措施和及时的医疗干预，我们可以降低肺癌的发病率，提高患者的生存率和生活质量。只有全社会共同努力，才能打赢这场抗击肺癌的战斗。

吴学玲

上海交通大学医学院附属仁济医院东院