避免长期使用雌激素：子宫内膜癌预防的忠告

子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的一种，其发病率逐年上升，对女性健康构成了严重威胁。本文将深入探讨子宫内膜癌的成因、预防与治疗策略，帮助女性朋友更好地认识和应对这一疾病。

子宫内膜癌的成因

子宫内膜癌的发生与雌激素水平有直接关系。雌激素是一类重要的性激素，对女性生殖系统和乳腺组织的正常发育和功能维持起着至关重要的作用。然而，雌激素的长期使用可能导致子宫内膜细胞的过度增生，从而增加患子宫内膜癌的风险。此外，子宫内膜癌的发生还与以下因素有关：

年龄

：随着年龄的增长，子宫内膜癌的发病率也随之上升，特别是绝经后女性。

遗传因素

：有家族史的女性患子宫内膜癌的风险更高。

肥胖

：肥胖被认为是子宫内膜癌的独立危险因素，可能与体内激素水平失衡有关。

糖尿病和高血压

：这些慢性病患者更易发生子宫内膜癌。

未生育或晚育

：未生育或晚育的女性子宫内膜癌风险较高。

子宫内膜癌的预防策略

除了避免长期使用雌激素外，以下健康生活方式也对预防子宫内膜癌具有积极作用：

均衡饮食

：摄入充足的新鲜蔬菜和水果，减少高脂肪、高糖分食物的摄入，有助于维持健康体重和平衡激素水平。建议增加膳食纤维的摄入，有助于降低雌激素水平。

适量运动

：每周至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于控制体重，降低患病风险。运动还可以改善胰岛素抵抗，降低糖尿病等慢性病的发病风险。

维持健康体重

：肥胖被认为是子宫内膜癌的独立危险因素，通过控制饮食和增加运动来维持健康的体重。建议将体质指数（BMI）控制在18.5-24.9的范围内。

定期体检

：定期进行妇科检查和超声检查，有助于早期发现、早期诊断和早期治疗。建议每年至少进行一次妇科检查。

控制慢性病

：糖尿病、高血压等慢性病患者应积极控制血糖、血压水平，以降低患病风险。建议定期监测血糖、血压，并遵医嘱用药。

子宫内膜癌的治疗策略

在治疗子宫内膜癌方面，主要采用的方法包括手术、放疗、化疗和荷尔蒙治疗。

手术治疗

：手术是首选治疗方法，包括全子宫切除术、盆腔淋巴结清扫等。手术可以彻底切除肿瘤，降低复发风险。术后还需要定期复查，监测病情变化。

放疗和化疗

：对于不能手术或手术风险高的患者，可考虑放疗和化疗。放疗可以杀死残留的肿瘤细胞，化疗可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散。放化疗可以提高治疗效果，延长生存期。

荷尔蒙治疗

：主要针对雌激素受体阳性的患者，通过抑制雌激素的作用来控制病情。荷尔蒙治疗可以缓解症状，延长无病生存期。

子宫内膜癌的预后

子宫内膜癌的预后与肿瘤分期、病理类型、治疗方法等多种因素有关。早期患者经过规范治疗，5年生存率可达80%以上。中晚期患者预后较差，需要综合治疗和个体化治疗。

总结

预防子宫内膜癌需要从多方面入手，包括均衡饮食、适量运动、维持健康体重、避免长期使用雌激素、定期体检和控制慢性病等。通过积极预防和规范治疗，可以显著提高子宫内膜癌患者的生存率和生活质量。希望广大女性朋友能够重视子宫内膜癌的预防工作，远离这一妇科恶性肿瘤的威胁。通过科学的生活方式和及时的医疗干预，我们可以有效降低子宫内膜癌的风险，保护女性健康。

蔡毅捷

扬州洪泉医院