乙肝与肝癌：揭秘HBV感染的隐形威胁

乙型肝炎病毒（HBV）是一种全球性的健康挑战，对全球公共卫生构成重大威胁。根据世界卫生组织的数据，全球约有2.57亿人患有慢性HBV感染，每年约88.7万人死于与HBV感染相关的疾病，包括肝炎、肝硬化和肝癌。本文将深入探讨HBV如何悄无声息地增加肝癌风险，并讨论有效的预防和治疗策略，以提高公众对HBV感染和肝癌防治的认识，并采取科学行动。

HBV感染与肝癌风险

乙型肝炎病毒的传播途径主要包括血液、性接触、母婴传播等。当HBV侵入肝细胞后，它能高效复制，引发肝脏炎症。长期HBV感染可导致慢性肝炎，持续的炎症反应导致肝细胞损伤和修复的循环，最终可能发展为肝硬化，甚至演变为肝癌。全球肝癌患者中有相当比例与HBV感染相关，尤其是在亚洲和非洲地区。

HBV感染导致的肝癌风险增加主要与以下因素有关：

病毒DNA整合：

HBV DNA可整合入宿主基因组，引发基因突变，促进肝细胞的恶性转化。

炎症反应：

HBV感染引发的炎症反应导致肝细胞损伤，促进肝癌发生。

免疫逃逸：

HBV可通过多种机制逃避机体的免疫监视，使病毒持续存在，增加肝癌风险。

预防HBV感染的策略

预防HBV感染是降低肝癌风险的关键。目前最有效的预防措施是接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的普及对控制HBV感染和降低相关肝癌风险具有重要意义。

对于已经感染HBV的人群，定期监测肝功能和病毒载量至关重要。这有助于及时发现肝脏病变，评估病情进展，并指导治疗决策。抗病毒治疗可抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，降低肝硬化和肝癌风险。目前，已有多种抗病毒药物可用于HBV感染的治疗，包括核苷（酸）类似物和干扰素等。这些药物通过不同机制抑制病毒复制，改善肝功能，降低肝癌风险。

公众教育与全球应对

乙型肝炎病毒感染是肝癌发生的隐形威胁。通过疫苗接种和规范治疗，我们有望有效降低HBV感染相关肝癌的发生率。公众应提高对HBV感染和肝癌防治的认识，了解HBV感染的传播途径、危害及预防措施，积极参与疫苗接种和定期体检。

此外，全球范围内的合作对于控制HBV感染和降低肝癌风险同样至关重要。各国政府、国际组织和非政府组织应加强合作，推动乙肝疫苗的普及，提高抗病毒治疗的可及性和可负担性，共同应对这一全球性健康挑战。

总之，乙型肝炎病毒感染与肝癌风险密切相关，但通过有效的预防和治疗措施，我们可以降低这一风险。公众教育、疫苗接种、规范治疗和全球合作是应对HBV感染和降低肝癌风险的关键。让我们共同努力，提高对HBV感染的认识，采取科学行动，保护肝脏健康，降低肝癌风险，为实现“无肝炎”的愿景贡献力量。

李俊杰

新疆医科大学附属肿瘤医院