手术切除在卵巢癌治疗中的关键作用

卵巢癌，这种妇科恶性肿瘤因其早期症状不明显，常被形容为“沉默杀手”。它的隐匿性使得许多患者在确诊时已处于晚期，给治疗带来了极大的挑战。然而，早期发现和干预对于提高卵巢癌患者的治愈率和生活质量至关重要。

首先，早期发现卵巢癌对治疗至关重要。定期体检和肿瘤标志物检测是早期发现卵巢癌的重要手段。血液检查中的CA-125等肿瘤标志物水平升高可以提示卵巢癌的可能，结合超声等影像学检查可以提高早期诊断率。此外，遗传咨询也对识别高风险人群至关重要，特别是对于有家族遗传史的女性，因为某些遗传突变如BRCA1和BRCA2会增加卵巢癌的风险。

手术切除是卵巢癌治疗的基石。对于早期卵巢癌患者，手术切除可以有效地移除肿瘤，减少复发风险。手术的目标是尽可能地切除所有可见的肿瘤组织，包括卵巢、输卵管、子宫以及可能受累的盆腔和腹部组织。这种手术被称为“全盆腔切除术”或“全腹部切除术”。手术的彻底性是影响预后的重要因素，因此，选择经验丰富的医生和医院进行手术至关重要。

化疗是手术切除后的标准辅助治疗。通过全身化疗，可以杀死可能残留的微小肿瘤细胞，进一步降低复发风险。化疗方案的选择取决于患者的具体情况，包括肿瘤分期、病理类型和患者的整体健康状况。化疗药物可以是单一药物或多种药物的组合，旨在最大限度地消灭肿瘤细胞，同时尽量减少对正常细胞的损害。

随着医学的发展，靶向治疗和免疫治疗为卵巢癌患者提供了新的治疗选择。靶向治疗通过针对肿瘤细胞的特定分子标志物，抑制肿瘤生长和扩散。这种治疗方式相比传统化疗具有更高的针对性，可以减少对正常细胞的伤害。免疫治疗则通过激活或增强患者自身的免疫系统，识别和攻击肿瘤细胞。免疫治疗的潜力正在被越来越多的研究所证实，为卵巢癌患者带来了新的希望。

除了上述治疗手段外，放疗在某些情况下也被用于卵巢癌的治疗。放疗可以局部控制肿瘤，减少复发风险，尤其是在手术和化疗后仍有残留肿瘤的情况下。放疗的剂量和疗程需要根据患者的具体情况来确定，以最大限度地减少对正常组织的损伤。

卵巢癌的预后受多种因素影响，包括肿瘤分期、病理类型、治疗方式和患者的整体健康状况等。早期卵巢癌患者的5年生存率相对较高，而晚期患者的预后相对较差。因此，早期发现和治疗至关重要。

总之，手术切除在卵巢癌治疗中发挥着关键作用。通过早期发现和干预，结合手术切除、化疗、靶向治疗和免疫治疗的综合治疗策略，可以显著提高卵巢癌患者的治愈率和生活质量。因此，对于女性来说，定期体检和遗传咨询是预防和早期发现卵巢癌的重要措施。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和避免吸烟等，也对降低卵巢癌风险有积极作用。我们必须提高对卵巢癌的认识，采取积极的预防和治疗措施，以提高患者的生存率和生活质量。

高丽红

青海省第五人民医院