二手烟与肺癌：被动吸烟者的健康风险警示

近年来，肺癌已成为全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。尽管我们对肺癌的具体病因和发病机制的认识仍有待深入，但已有大量研究明确指出，吸烟是肺癌的主要风险因素之一。本文将探讨二手烟对被动吸烟者患肺癌风险的影响，以及空气污染在肺癌发病中的作用。

吸烟对肺癌的影响是显著的。香烟中含有数百种化学物质，其中至少有40多种物质已被证实具有潜在的致癌作用，如苯并芘、尼古丁和亚硝胺等。这些物质在燃烧过程中产生，可导致细胞突变和DNA损伤，从而增加肺癌的风险。长期和大量吸烟者患肺癌的风险显著高于非吸烟者，吸烟者的肺癌发病风险可高达非吸烟者的13倍。然而，吸烟的危害不仅限于吸烟者本人，还包括那些暴露于他人吸烟环境中的被动吸烟者。被动吸烟，也就是吸入二手烟，同样会增加患肺癌的风险。研究表明，长期暴露于二手烟环境中的人群，其患肺癌的风险较未暴露者有显著上升。二手烟中的致癌物质含量与直接吸烟者吸入的烟雾相当，因此被动吸烟者的健康风险不容忽视。

空气污染是另一个重要的肺癌风险因素。随着全球工业化的快速发展，室外大气污染问题日益严重。汽车尾气、PM2.5颗粒、煤和石油等化石燃料燃烧产生的氮氧化物等污染物，均对大气质量造成严重影响，增加了肺癌的发病率。研究表明，长期生活在空气污染严重地区的居民，其肺癌发病风险显著高于空气质量较好的地区。此外，室内空气污染也不容忽视。燃煤产生的气体和烟尘、装修材料释放的有害气体、烹饪时产生的油烟等都是室内空气污染的重要来源，对居住者的健康构成威胁。这些污染物中的致癌物质可导致DNA损伤和基因突变，从而增加肺癌的风险。

除了上述环境因素外，一些个体因素也会增加肺癌的发病风险。例如，年龄是肺癌发生的一个重要危险因素，随着年龄的增长，肺癌的发病率逐渐上升。此外，遗传因素、职业暴露（如接触石棉、放射性物质等）也会增加个体患肺癌的风险。因此，在预防肺癌的过程中，除了控制环境因素外，还应重视个体因素的筛查和管理。

综上所述，吸烟和空气污染是导致肺癌发病的两个主要环境因素。吸烟不仅危害吸烟者自身健康，还会对周围人群造成被动吸烟的危害。空气污染，无论是室外还是室内，都对公众健康构成严重威胁。因此，减少吸烟、改善室内外空气质量是预防肺癌、保护人们健康的重要措施。公众应提高对二手烟危害的认识，同时政府和社会各界也应共同努力，采取有效措施减少空气污染，降低肺癌的发病风险。例如，加强控烟立法，限制公共场所吸烟；推广清洁能源，减少化石燃料的使用；加强室内空气质量监测，推广使用环保装修材料和无烟烹饪设备等。此外，还应加强肺癌的早期筛查和预防教育，提高公众的健康意识和自我保护能力。

只有全社会共同努力，才能有效降低肺癌的发病风险，保护人们的生命健康。这需要政府、企业、医疗机构和每个公民的共同参与和积极行动。通过加强科学研究，提高对肺癌病因和发病机制的认识；加大控烟和环境保护的力度，减少环境致癌因素的暴露；加强健康教育和筛查，提高公众的自我防护意识。让我们携手行动，共同为预防肺癌、保护人类健康而努力。

胡月新

仪征市人民医院