肝癌早期信号：识别与应对

肝癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其隐蔽性强，早期症状不明显，导致许多患者在确诊时已错过了治疗的最佳时机。本文旨在帮助公众识别肝癌的早期信号，并掌握及时应对的策略。

肝癌的隐匿性

肝癌在早期阶段往往没有明显症状，这种特性被称为隐匿性。大多数患者只有在肿瘤发展到一定程度后才会有明显的不适感。然而，即便在早期阶段，肝癌患者也可能表现出一些轻微的身体信号，这些信号可能被误认为是其他常见疾病的症状，从而延误了诊断和治疗。

早期迹象

右上腹不适或疼痛

：肝脏位于人体的右上腹部，肝癌的生长可能导致该区域出现隐痛或钝痛。这种痛感可能被误认为是普通的消化不良或胃痛，因此容易被忽视。

腹胀或消化不良

：由于肿瘤的增长，患者的腹部可能会感到膨胀或有饱胀感，同时可能伴有消化不良的症状，如恶心、呕吐等。

体重减轻和食欲减退

：没有明显原因的体重下降和对食物的兴趣减少可能是肝癌的早期迹象之一。这种体重减轻通常与肿瘤消耗体内营养有关。

疲劳和乏力

：持续的疲劳感，超过正常疲劳范畴，可能是身体对疾病的反应。这种疲劳感可能会影响日常生活和工作，甚至影响情绪状态。

皮肤和眼睛黄疸

：当肝脏功能受损时，可能导致胆红素积累，引起皮肤和眼白变黄，即黄疸。黄疸是肝脏疾病的一个重要信号，应引起高度重视。

腹部肿块

：在一些情况下，肝脏肿大可在腹部触诊时被感知到。这种肿块可能表明肝脏内部有肿瘤存在。

异常出血

：部分肝癌患者可能出现异常出血，如鼻出血、牙龈出血等，这可能与肝脏合成凝血因子能力下降有关。

高危因素

值得注意的是，上述症状并非肝癌所特有，也可能与其他健康问题相关。因此，对于有肝癌高危因素的个体，如慢性乙型或丙型肝炎、肝硬化、酗酒、家族史等，即使出现轻微症状也应及时就医检查。这些高危因素增加了个体患肝癌的风险，应定期进行健康检查。

定期筛查

定期的肝癌筛查对于高危人群尤为重要。常用的筛查方法包括血液中的甲胎蛋白(AFP)检测和肝脏超声检查。AFP是一种肿瘤标志物，其水平升高可能提示肝脏病变。肝脏超声检查能够观察肝脏的形态和结构，发现异常肿块。这些方法能够帮助早期发现肝脏异常，从而及时进行治疗。

对于高危人群，建议每6个月进行一次AFP检测和肝脏超声检查。若筛查结果异常，应进一步进行肝脏CT或MRI检查，以明确诊断。

预防措施

除了定期筛查外，积极预防也是降低肝癌风险的重要措施。建议采取以下预防措施：

注射乙肝疫苗，预防乙型肝炎感染。

避免不洁注射和血液制品，降低丙型肝炎感染风险。

戒酒或限制饮酒，减少酒精对肝脏的损害。

均衡饮食，避免高脂、高热量食物，预防肥胖和脂肪肝。

避免接触致癌物质，如黄曲霉素等。

结论

肝癌早期信号的识别对于及时治疗至关重要。对于有高危因素的人群，应提高警惕，定期进行肝癌筛查，并在出现任何不适时及时就医。通过早期识别和及时治疗，可以显著提高肝癌患者的生存率和生活质量。同时，积极预防和健康生活方式也是降低肝癌风险的有效手段。让我们共同努力，提高肝癌防治意识，为患者赢得更多的治疗机会。

肖春丽

复旦大学附属中山医院