肺癌,作为全球致死率最高的恶性肿瘤之一,其发病率与死亡率均居各类癌症之首。了解并识别肺癌的早期症状对于提高治愈率和生存率至关重要。本文旨在科普肺癌的早期症状识别及其及时干预的重要性。
肺癌的成因复杂,但吸烟无疑是其主要诱因之一。研究表明,长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟人群的10倍以上。除了吸烟,环境污染、职业暴露、遗传因素等也是肺癌的潜在诱因。吸烟会导致肺部细胞发生突变,增加肺癌风险。长期接触有害化学物质和粉尘也会增加肺癌发生的可能性。遗传因素也会使某些人更容易患上肺癌。
肺癌早期的症状往往较为隐蔽,容易被忽视。常见的早期症状包括: 1. 持续咳嗽:尤其是干咳,且药物治疗效果不明显。这是因为肿瘤刺激气道黏膜,引起咳嗽反射。 2. 咳痰带血:痰中带血丝或血块,这是肺癌较常见的症状之一。肿瘤侵犯血管破裂,导致痰中带血。 3. 胸痛:持续性胸痛或隐痛,尤其在深呼吸时加剧。这可能与肿瘤侵犯胸膜或肋骨有关。 4. 呼吸困难:表现为气短、喘息,尤其在体力活动后。肿瘤阻塞气道或胸水压迫肺部,导致呼吸困难。 5. 声音嘶哑:由于肿瘤压迫喉返神经所致。喉返神经控制声带运动,受压后可引起声音嘶哑。 6. 体重下降:无明显原因的体重减轻,常伴随食欲减退。这可能与肿瘤消耗体内营养物质有关。 7. 反复发热:低热或高热,抗生素治疗无效。这可能与肿瘤坏死组织吸收有关。
早期发现肺癌并及时干预,可以有效提高患者的生存率。低剂量螺旋CT是目前筛查早期肺癌的主要手段,对于高危人群(如长期吸烟者、有职业暴露史者等)尤为重要。低剂量螺旋CT可以发现肺部小结节,提高早期肺癌的检出率。对于高危人群,建议每年进行一次低剂量螺旋CT筛查。
此外,戒烟、改善生活环境、加强职业防护等措施也能有效降低肺癌的发病风险。戒烟可以显著降低肺癌风险,越早戒烟,获益越大。改善室内和室外空气质量,减少有害气体和粉尘的吸入,可以降低肺癌风险。加强职业防护,减少有害化学物质和粉尘的接触,对预防职业性肺癌至关重要。
肺癌的病理类型多样,主要包括非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌约占肺癌总数的85%,其中以肺腺癌最为常见。小细胞肺癌约占15%,进展迅速,预后较差。肺癌的分期也很重要,分期越晚,预后越差。因此,早期发现、早期诊断、早期治疗至关重要。
肺癌的治疗方法多样,主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。手术是早期肺癌的首选治疗方法,对于部分中晚期肺癌患者,也可通过手术切除肿瘤。放疗和化疗常用于中晚期肺癌患者,可以缓解症状、延长生存期。靶向治疗和免疫治疗是近年来新兴的治疗手段,对于部分特定基因突变的肺癌患者,疗效显著。
总之,识别肺癌的早期症状并及时就医,是提高肺癌治愈率和生存率的关键。预防和早期筛查同等重要,每个人都应该提高健康意识,做好肺癌的预防工作。通过戒烟、改善生活环境、加强职业防护等措施,降低肺癌发病风险。高危人群定期进行低剂量螺旋CT筛查,早期发现肺癌。一旦出现早期症状,及时就医,争取最佳治疗时机,提高生存率。让我们共同努力,打赢肺癌防治这场攻坚战。
黄嘉兴
广州医科大学附属第一医院总院