肝癌防治新策略：科学预防与诊疗的全方位指导

随着生活方式和环境因素的变化，肝癌已成为全球范围内的重大健康问题。肝癌不仅发病率高，而且死亡率也居高不下，严重威胁着人们的生命安全和生活质量。本文将从肝癌的危害、发病原因、预防、诊断和治疗等多个维度，为您提供科学预防与诊疗的全方位指导。

首先，肝癌的危害不容忽视。肝癌是恶性肿瘤的一种，其细胞生长速度较快，易于侵犯周围组织和远处转移，导致肝功能衰竭，严重威胁生命。肝癌患者常常伴有黄疸、腹水、消瘦等症状，严重影响生活质量。此外，肝癌的快速发展可能导致急性并发症，如肝性脑病、上消化道出血等，进一步加重病情，给患者带来极大痛苦。

那么，肝癌的发病原因是什么？目前认为，肝癌的发生与多种因素有关，包括慢性肝炎病毒感染（如乙型、丙型肝炎病毒）、长期饮酒、非酒精性脂肪性肝病、长期接触某些化学物质等。这些因素可导致肝细胞的基因突变，增加肝癌的风险。此外，遗传因素、免疫抑制状态、某些药物（如长期使用雌激素）也可能与肝癌的发生有关。因此，了解这些风险因素，有助于我们采取针对性的预防措施。

预防是降低肝癌发病率的关键。预防措施主要包括：1）接种乙肝疫苗，预防肝炎病毒感染；2）戒酒，减少酒精对肝脏的损害；3）控制体重，预防非酒精性脂肪性肝病；4）避免接触致癌化学物质；5）合理用药，避免长期使用肝毒性药物；6）定期体检，尤其是对高危人群进行肝功能检查和肝脏超声检查，是早期发现肝癌的重要手段。通过这些措施，我们可以降低肝癌的发病风险，保护肝脏健康。

在诊断方面，肝癌的诊断主要依靠影像学检查和血清肿瘤标志物检测。常用的影像学检查包括肝脏超声、CT、MRI等，可以发现肝脏占位性病变，评估肿瘤的大小、位置、数目等信息。血清肿瘤标志物如甲胎蛋白（AFP）的检测，有助于肝癌的早期诊断。AFP是一种胚胎期肝脏合成的蛋白质，在成人正常情况下血清含量很低，但在肝癌细胞中会重新合成并释放入血。AFP的升高提示肝癌的可能，但需要结合影像学检查进行综合判断。对于疑似肝癌的患者，还需进行肝脏活检以明确诊断。肝脏活检可以通过穿刺针取肝脏组织进行病理学检查，这是诊断肝癌的金标准。

治疗方面，肝癌的治疗需要综合考虑患者的肝功能、肿瘤分期、全身状况等因素。常见的治疗方法包括手术切除、局部消融治疗、介入治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。对于早期肝癌患者，手术切除是首选治疗方法，可以彻底去除肿瘤，提高生存率。对于中晚期肝癌患者，可采用综合治疗，如介入治疗（经肝动脉化疗栓塞术TACE）联合靶向治疗，以延长生存期、提高生活质量。近年来，免疫治疗也在肝癌领域取得了一定的进展，部分患者可以通过免疫检查点抑制剂获得较好的疗效。

总之，肝癌防治是一个系统工程，需要全社会的共同努力。通过科学预防和规范诊疗，我们可以降低肝癌的发病率和死亡率，保护更多人的健康。让我们重视肝脏健康，科学对抗肝癌，共创美好生活。

陈鹏

郑州大学第一附属医院郑东院区