慢性乙肝感染者警惕：40岁起定期肝癌筛查的必要性

肝癌，作为一种在全球范围内发病率和死亡率都居高不下的恶性肿瘤，其在我国的发病率更是触目惊心，尤其在某些地区甚至被列为最常见的癌症之一。研究发现，肝癌的发生与慢性乙型肝炎（慢性乙肝）有着密切的关系，我国约有70%至80%的肝癌患者都有慢性乙肝的背景，这一现象常被形容为“肝炎—肝硬化—肝癌”的三部曲。慢性乙肝患者由于长期的病毒活动，导致肝细胞反复经历炎症和修复的过程，最终可能因基因突变而发展成肝癌。

随着年龄的增长，慢性乙肝患者患肝癌的风险也呈上升趋势。研究指出，40岁以上的慢性乙肝患者肝癌的发病率会显著增加。因此，医学界建议，对于这一年龄段的人群，应从40岁起每年进行一次肝脏彩超和血清甲胎蛋白（AFP）检测，以实现肝癌的早期发现和干预。

肝脏彩超是一种非侵入性、无痛、无放射性的检查方法，利用超声波成像技术清晰显示肝脏的形态结构，能够及时发现肝脏的占位性病变，为肝癌的早期发现提供了有力工具。AFP是肝癌患者血清中含量明显升高的肿瘤标志物之一，通过检测AFP水平，可以辅助判断是否存在肝癌风险。

对于慢性乙肝感染者而言，定期进行肝脏彩超和AFP检测至关重要，这不仅有助于及时发现肝癌，还能对肝脏病变进行动态监测，评估抗病毒治疗效果，并为后续治疗提供指导。一旦确诊肝癌，早期诊断和治疗能显著提高患者的生存率和生活质量。

除了定期筛查，慢性乙肝感染者还应积极接受抗病毒治疗，以控制病毒复制，减少肝脏炎症，降低肝硬化和肝癌的风险。同时，保持健康的生活方式，如戒酒、均衡饮食、适量运动等，也是预防肝癌的重要措施。

在日常生活中，饮食调整也是控制慢性乙肝和预防肝癌的重要一环。建议慢性乙肝患者避免高脂肪、高糖的食物，增加膳食纤维的摄入，这有助于减轻肝脏的负担。同时，应避免食用霉变、腌制和熏烤食品，这些食品中含有的有害物质可能对肝脏造成额外的伤害。

除了饮食调整，保持良好的心理状态对于慢性乙肝患者也非常重要。长期的精神压力和负面情绪会影响机体的免疫力，加速肝病的进展。因此，慢性乙肝患者应学会调节情绪，必要时寻求心理咨询，以保持身心健康。

对于有肝癌家族史的慢性乙肝患者，其患肝癌的风险更高，因此这部分人群更应重视肝癌筛查，可考虑适当增加筛查的频率。同时，对于这部分高风险人群，应更加严格地控制病毒复制，积极治疗肝脏病变，以降低肝癌的发生风险。

总之，对于40岁以上的慢性乙肝感染者，定期进行肝癌筛查不仅是预防肝癌发生的重要手段，也是提高治疗效果的关键。我们呼吁大家提高对肝癌筛查的重视，为自己的健康负责，及时采取预防和治疗措施，共同对抗这一健康威胁。通过科学的生活方式和医疗干预，我们可以降低肝癌的发生率，提高患者的生存质量，最终实现对这一疾病的有效控制。让我们携手努力，为慢性乙肝患者筑起一道坚固的健康防线，共同迎接一个没有肝癌威胁的美好未来。

江柳君

玉林市第一人民医院