乳腺癌的早期症状与自检方法

乳腺癌作为全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，及早识别和诊断对提高治愈率至关重要。本文将详细介绍乳腺癌的早期症状和自检方法，帮助公众提高对这一疾病的认识。

乳腺癌的早期症状

乳房肿块

：乳腺癌早期可能在乳房内触及到蚕豆大小的肿块，质地较硬，且具有一定的活动度。这类肿块一般无明显疼痛，但少数情况下可能伴随阵发性隐痛、钝痛或刺痛。肿块可能随着肿瘤的增长而逐渐变大，质地也可能变得更加坚硬。

乳房疼痛

：部分乳腺癌患者，尤其是绝经后的女性，可能会感到一侧乳房轻度疼痛不适。这种疼痛可能为持续性或间歇性，且可能伴随肩背部的酸痛或酸胀不适，甚至牵涉到同侧上臂。疼痛的程度和性质可能因人而异，有时可能与月经周期无关。

乳头变化

：乳腺癌可能导致乳头出现异常，如内陷、溢液等。乳头溢液的颜色和性质可能多样，包括血性、浆液性或脓性。乳头内陷可能是单侧或双侧，可能与肿瘤侵犯乳头后方的组织有关。

乳房皮肤变化

：乳腺癌可能引起乳房皮肤出现凹陷或橙皮样改变，这主要是由于肿瘤侵犯了皮下的淋巴管，导致淋巴回流受阻。皮肤凹陷可能表现为局部皮肤下陷，而橙皮样改变则表现为皮肤表面凹凸不平，类似橙皮的外观。

乳房轮廓改变

：随着肿瘤的生长，乳房的外形可能会发生变化，如局部隆起或凹陷。这些变化可能与肿瘤的位置、大小和生长速度有关。乳房轮廓的改变可能较难察觉，需要仔细观察和比较。

乳房大小不对称

：乳腺癌可能导致乳房大小不对称，这可能与肿瘤的生长或淋巴结肿大有关。乳房大小不对称可能在穿衣时更为明显，需要仔细比较两侧乳房的外观。

乳腺癌的自检方法

观察

：在镜前站立，双手自然下垂，观察乳房是否有异常的轮廓变化、皮肤凹陷或橙皮样改变。观察时最好在光线充足的地方进行，以便更清晰地看到乳房的外观。同时，注意乳房皮肤的色泽是否均匀，有无局部发红、破溃等异常表现。

触诊

：将手指并拢，平放在乳房上，以圆周运动的方式从乳房外围向乳头方向触摸，注意是否有肿块或其他异常。触诊时最好在洗澡后进行，此时乳房较为放松，更容易发现异常。触诊时要注意乳房的各个象限，不要遗漏任何部位。同时，注意肿块的大小、形状、质地和活动度，以便更好地评估肿块的性质。

仰卧检查

：仰卧在床上，肩部稍垫高，使用同样的触诊方法检查乳房。仰卧检查有助于发现乳房下方的肿块，因为此时乳房较为松弛，肿块更容易触及。同时，仰卧检查也有助于发现乳房与胸壁之间的肿块。

检查乳头

：轻轻挤压乳头，观察是否有异常的分泌物。检查时要注意分泌物的颜色、性质和量，以便更好地评估乳头溢液的性质。同时，注意乳头是否有内陷、破损等异常表现。

腋下检查

：乳腺癌可能在腋下淋巴结转移，因此检查腋下是否有肿大的淋巴结也很重要。检查时要注意腋下淋巴结的大小、形状和质地，以及是否有压痛。腋下淋巴结肿大可能与乳腺癌或其他疾病有关，需要进一步检查以明确诊断。

记录变化

：定期进行自检，并记录任何变化，如肿块的大小、位置和质地的变化。记录变化有助于及时发现乳腺癌的早期信号，并为医生提供重要的临床信息。自检最好每月进行一次，最好在月经周期的第7-14天进行，此时乳房较为松弛，更容易发现异常。

乳腺癌的早期发现和治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。因此，建议女性定期进行专业的乳腺检查，并掌握自我检查的方法，以便及时发现异常。如果发现任何疑似症状，应立即就医进行进一步的检查和诊断。通过科学的预防和早期干预，我们可以有效降低乳腺癌对女性健康的影响。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于降低乳腺癌的发病风险。让我们共同努力，守护女性健康，远离乳腺癌的威胁。

夏国安

池州市第二人民医院