高危人群肺癌预防：早期筛查的科学指南

肺癌，作为全球范围内致死率最高的恶性肿瘤之一，其早期发现和诊断对于提升患者的生存率至关重要。本文将详细介绍高危人群应如何通过早期筛查来预防肺癌，并探讨相关预防措施。

首先，我们需要明确何为高危人群。根据医学研究，长期吸烟者、经常暴露于有害化学物质的人群以及有家族肺癌史的人群被认定为肺癌的高危人群。这些人群由于长期暴露在致癌因素中，相较于一般人群，他们罹患肺癌的风险显著增加。

长期吸烟是肺癌的主要危险因素。吸烟者吸入的烟草烟雾中含有多种致癌物质，如多环芳烃、亚硝胺和苯并芘等。这些物质可导致肺部细胞DNA损伤，从而增加肺癌发生的风险。研究表明，吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的10倍以上。因此，对于长期吸烟者而言，戒烟是降低肺癌风险的最有效手段。

除了吸烟，经常暴露于有害化学物质的人群也属于肺癌高危人群。这些化学物质包括石棉、砷、铬等，它们可通过呼吸道进入人体，对肺部组织造成损伤。长期接触这些有害物质的人群，患肺癌的风险显著增加。因此，对于这些人群，应采取严格的职业防护措施，如佩戴防护口罩、定期进行健康检查等，以减少有害物质的吸入。

有家族肺癌史的人群也属于肺癌高危人群。研究表明，肺癌具有一定的遗传倾向。如果家族中有人患肺癌，其他家庭成员患肺癌的风险也会相应增加。因此，对于有家族肺癌史的人群，应提高警惕，定期进行肺癌筛查。

对于这些高危人群，推荐的筛查方法是低剂量螺旋CT（LDCT）。这种筛查方式相较于常规CT扫描，辐射剂量更低，但依然能够有效地发现肺部的异常结节或肿块。研究表明，通过LDCT进行筛查，可以显著提高早期肺癌的检出率，使得5年生存率可达80%以上，这对于改善患者预后具有重要意义。

除了定期进行LDCT筛查外，高危人群还应采取其他预防措施。戒烟是降低肺癌风险的最有效手段，尤其是对于长期吸烟者而言。烟草中的多种有害物质已被证实与肺癌的发生密切相关。此外，对于经常接触有害化学物质的人群，应采取严格的职业防护措施，减少有害物质的吸入。

家庭烹饪中产生的油烟也是不可忽视的致癌因素。研究表明，长期接触油烟可增加患肺癌的风险。因此，高危人群应采取有效的防油烟措施，比如使用抽油烟机、改善厨房通风等，以降低油烟对肺部的潜在伤害。

此外，保持健康的生活方式也有助于降低肺癌风险。研究表明，均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等健康生活方式可降低患肺癌的风险。高危人群应养成良好的生活习惯，保持健康的生活方式。

总之，对于肺癌高危人群而言，通过LDCT进行早期筛查，结合戒烟、职业防护和防油烟等预防措施，可以显著降低肺癌风险，提高早期发现率，从而提升生存率。作为医学科普的一部分，我们鼓励高危人群积极参与肺癌筛查，并采取积极的预防措施，以保护自己的健康。同时，我们也应该提高全社会对肺癌防治的重视，加大科普宣传力度，提高公众的健康意识，共同为降低肺癌的发病率和死亡率而努力。

汤虹

河南省肿瘤医院