中晚期肝癌介入治疗：提高生存期的新进展

肝癌，作为一种全球范围内常见的恶性肿瘤，以其早期症状不明显、进展迅速、预后差等特点，给患者带来了极大的痛苦和生命威胁。据统计，超过半数的肝癌患者在确诊时已经处于中晚期，错过了最佳手术切除时机。面对这一挑战，医学界在不断探索和研究新的治疗手段，其中介入治疗技术便是近年来发展迅速的一项重要技术。

介入治疗是一种微创治疗手段，其核心优势在于能够通过精确定位，将药物或其他治疗介质直接送达肿瘤部位，从而实现对肿瘤的精确打击。这种治疗方式具有创伤小、副作用低、可重复操作等优点，对于中晚期肝癌患者而言，是除了传统手术、放疗和化疗之外的有效选择。介入治疗能够减少对正常肝脏组织的损害，同时提高药物在肿瘤局部的浓度，增强治疗效果。

目前，中晚期肝癌的主要介入治疗手段包括经肝动脉化疗栓塞术（Transcatheter Arterial Chemoembolization，简称TACE）和射频消融术（Radiofrequency Ablation，简称RFA）。

TACE治疗是一种通过导管将化疗药物和栓塞剂直接注入肝动脉的技术，通过局部化疗和阻断肿瘤血供，达到控制肿瘤生长的目的。这种治疗方式适用于肿瘤体积较大或多发性肝癌患者，能够有效控制肿瘤的进展。TACE治疗过程中，化疗药物的选择和剂量调整至关重要，需要根据患者的具体情况和肿瘤特征来定制。

RFA则是一种利用射频能量产生的热量使肿瘤组织凝固坏死的技术，尤其适合直径小于3厘米的肿瘤，因其能够精确控制消融区域，减少对周围正常组织的损伤。RFA治疗过程中，医生会使用特殊的射频电极针，通过影像设备引导，将电极针插入肿瘤组织中，释放射频能量，使肿瘤组织温度升高至60-100摄氏度，从而达到凝固坏死的效果。

介入治疗的整个流程可以分为术前准备、手术操作和术后监护三个阶段。在术前准备阶段，医生会根据患者的具体情况，包括肿瘤的大小、位置、数量以及患者的整体健康状况，制定个性化的治疗方案。这包括选择合适的药物、调整剂量等，以确保治疗的安全性和有效性。在手术操作阶段，医生会在影像设备的实时引导下，精确地将治疗介质送达肿瘤部位，确保治疗的精确性。术后监护阶段，患者需要接受严密的监护，以及时发现并处理可能出现的并发症，如出血、感染等，确保患者的安全。

值得注意的是，介入治疗并非一劳永逸的解决方案。治疗后，患者需要定期复查，监测肿瘤的变化，以评估治疗效果和调整后续治疗方案。此外，介入治疗与药物治疗、靶向治疗等其他治疗手段的联合应用，有助于进一步提高患者的生存质量和期。

总之，介入治疗为中晚期肝癌患者提供了一种有效的治疗手段，但治疗过程中需充分考虑患者的个体差异，合理选择治疗方法，以期达到最佳的治疗效果。随着医学技术的不断进步，中晚期肝癌患者的治疗前景将更加光明。同时，对于肝癌的预防和早期筛查也至关重要，通过提高公众的健康意识，加强健康教育，推广有效的筛查方法，可以及早发现肝癌，提高治愈率，减少患者的病痛和经济负担。预防肝癌的措施包括避免长期饮酒、控制慢性病毒性肝炎、保持健康的生活方式等。早期筛查手段主要包括血清甲胎蛋白（AFP）检测和肝脏超声检查。通过这些措施，可以提高肝癌的早期诊断率，为患者争取更多的治疗机会。

王征征

河南省肿瘤医院