如何准确识别高级别浆液性卵巢癌并提前预防

高级别浆液性卵巢癌（HGSOC）是女性生殖系统中一种较为常见的恶性肿瘤，以其侵袭性生长特性和高死亡率而备受关注。本文旨在深入探讨这一疾病的识别、预防以及治疗策略，以期提高公众对HGSOC的认识，并降低其对女性健康的影响。

诊断方法

腹腔穿刺细胞学检查与大网膜活检

对于60岁以上的女性，腹腔穿刺细胞学检查和大网膜活检是诊断HGSOC的重要手段。腹腔穿刺细胞学检查通过抽取腹腔液体样本，寻找癌细胞的存在，而大网膜活检则直接对大网膜组织进行取样，以观察是否有癌细胞的浸润。这两种诊断方法不仅有助于确诊HGSOC，还能评估病情进展和治疗效果。

基因检测

BRCA1/2基因突变与卵巢癌的发生有显著相关性，携带这些基因突变的女性患卵巢癌的风险较高。然而，并非所有HGSOC患者都携带BRCA1/2基因突变，因此，即使没有发现这些基因突变，也不能排除HGSOC的可能性。基因检测对于评估遗传风险、指导治疗和预防措施具有重要意义。

血清肿瘤标志物CA-125

CA-125是卵巢癌患者血液中常见的一种糖蛋白，其水平的升高常与卵巢癌的发生相关。定期监测CA-125水平对于卵巢癌的早期发现和病情监测至关重要。需要注意的是，CA-125水平升高并非卵巢癌专属，也可能与其他疾病相关，因此，单一的CA-125水平升高并不能作为确诊依据。

预防措施

定期体检

妇科检查和超声波检查是发现卵巢异常变化的重要手段。通过定期体检，可以及时发现卵巢的异常情况，为早期诊断和治疗提供可能。

健康生活方式

均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过量饮酒等健康生活方式，有助于增强机体免疫力，降低卵巢癌风险。

遗传咨询

对于有家族卵巢癌史的女性，建议进行遗传咨询和基因检测，以评估遗传风险并采取相应的预防措施。

早期干预

对于高风险女性，如已完成生育，可考虑进行预防性卵巢切除手术，以降低卵巢癌的发生风险。

卵巢癌的早期症状

早期识别卵巢癌的症状对于及时治疗至关重要。常见的早期症状包括：

腹部或盆腔疼痛

腹部膨胀

频繁需要排尿

进食后不久感到饱胀

便秘

这些症状也可能是其他疾病的标志，因此，如果出现这些症状，应及时就医进行专业检查。

治疗策略

确诊HGSOC后，治疗策略通常包括手术和化疗。手术旨在尽可能多地切除肿瘤，以减少癌细胞负荷；化疗则用于杀死残留的癌细胞，防止肿瘤复发。在某些情况下，靶向治疗和免疫治疗也可能是治疗选项，它们可以针对特定的癌细胞特性进行干预，提高治疗效果。

总结

准确识别高级别浆液性卵巢癌并采取有效的预防措施，对于降低该疾病对女性健康的影响至关重要。公众应提高对卵巢癌的认识，积极参与健康检查，并采取健康的生活方式，以预防这一致命疾病。通过科学的方法和积极的预防措施，我们可以共同努力减少卵巢癌的发病率和死亡率。

廖凌峰

信阳市中心医院西院区