鼻咽癌放疗期间的周检：为何至关重要？

鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤中较为常见的一种，其治疗策略通常以放射治疗（放疗）为主。放疗作为一种局部治疗手段，通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其增殖，从而达到治疗目的。然而，放疗过程中的周检对于评估治疗效果、调整治疗方案及预防并发症具有至关重要的作用。以下是对鼻咽癌放疗期间周检重要性、注意事项及患者护理的详细阐述。

放疗前的病理诊断和肿瘤侵犯范围评估

在放疗开始前，医生首先需要通过病理活检明确诊断鼻咽癌，这对于后续治疗计划的制定至关重要。病理诊断不仅能确认肿瘤的性质，还能揭示肿瘤细胞的生物学特性，为后续治疗提供科学依据。此外，医生还需要评估肿瘤的大小、侵犯范围及有无远处转移，这些信息对于制定个体化的放疗计划至关重要。个体化放疗计划包括照射剂量、照射范围及是否需要联合化疗等。同时，医生还会评估患者的全身状况，包括营养状态、重要器官功能等，以确保患者能够耐受即将开始的放疗。

放疗中的眼部、皮肤保护和口腔卫生维护

在放疗期间，患者需要注意保护眼部、皮肤和口腔，以减少放疗带来的副作用。眼部保护可以通过戴防护眼镜、使用人工泪液等措施来实现，这些措施可以减少射线对眼睛的损伤，保护视力。皮肤保护方面，患者应保持皮肤清洁干燥，避免阳光直射，并使用温和的护肤品，以减少皮肤炎症和损伤。口腔卫生维护同样重要，患者需要定期刷牙、使用含氟牙膏，并定期进行口腔检查，以预防口腔感染和龋齿的发生。

放疗后的定期复查和心理支持

放疗结束后，患者需要定期进行复查，包括影像学检查和实验室检查，以评估治疗效果和及时发现复发或转移的迹象。这些复查对于早期发现问题、及时调整治疗方案具有重要意义。此外，鼻咽癌患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题，这些问题不仅影响患者的生活质量，还可能影响治疗效果。因此，心理支持和心理干预对于改善患者的生活质量和治疗响应同样重要。

患者护理

在放疗期间，患者护理是一个不可忽视的环节。护理人员需要对患者进行全面评估，包括生理、心理和社会支持等方面，以制定个性化的护理计划。护理计划应包括疼痛管理、营养支持、皮肤护理、心理辅导等内容，以帮助患者更好地应对放疗带来的挑战。

总结

鼻咽癌放疗期间的周检对于评估治疗效果、调整治疗方案及预防并发症具有重要意义。患者需要密切配合医生，做好眼部、皮肤和口腔保护，定期复查，并积极进行心理调适，以提高治疗效果，减少并发症，改善生活质量。通过科学、严谨的治疗和护理，鼻咽癌患者可以更好地面对疾病，提高生存质量和生存率。

鼻咽癌患者在放疗过程中应特别注意以下方面：

放疗前准备：

在开始放疗之前，患者应与医生充分沟通，了解放疗的必要性、可能的副作用及预期效果。此外，患者应完成所有必要的检查，如血液检查、影像学检查等，以评估病情和制定治疗方案。

营养支持：

放疗期间，患者可能会出现食欲不振、恶心呕吐等消化道症状，影响营养摄入。因此，患者应在医生和营养师的指导下，调整饮食结构，保证足够的热量和蛋白质摄入，以维持体力和免疫力。

疼痛管理：

放疗过程中，患者可能会出现疼痛，特别是在肿瘤压迫神经或骨转移的情况下。患者应及时向医生反馈疼痛情况，并按照医嘱使用止痛药物，以减轻疼痛，改善生活质量。

心理调适：

鼻咽癌患者在治疗过程中可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。患者应积极寻求心理支持，如参加患者互助小组、接受心理咨询等，以减轻心理压力，提高治疗信心。

康复锻炼：

放疗结束后，患者应根据身体状况，逐步进行康复锻炼，如颈部活动、口腔功能训练等，以恢复身体功能，提高生活质量。

总之，鼻咽癌患者在放疗期间应积极配合医生，做好各项准备工作，注意保护眼部、皮肤和口腔，定期复查，并进行心理调适，以提高治疗效果，减少并发症，改善生活质量。通过科学、严谨的治疗和护理，鼻咽癌患者可以更好地面对疾病，提高生存质量和生存率。

杨光永

民权县人民医院总院