放疗期间的口腔健康维护：重要性和方法

口腔癌是一种严重的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均较高。放疗作为口腔癌治疗中的一项重要手段，对提高治疗效果和患者生存质量具有重要作用。然而，放疗在消灭癌细胞的同时，也不可避免地会对患者的口腔健康造成一定影响。因此，本文将详细探讨放疗对口腔癌患者口腔健康的影响，以及相应的护理措施。

首先，放疗可导致口腔黏膜炎。这是因为放射线穿透组织时会损伤口腔黏膜细胞，导致黏膜充血、水肿、疼痛和溃疡。这种炎症不仅给患者带来极大的痛苦，还可能破坏口腔黏膜的屏障功能，增加感染的风险。因此，保持口腔卫生是放疗期间的首要任务。患者应使用软毛牙刷轻柔刷牙，并使用无酒精的漱口水来减少刺激，避免口腔黏膜受到进一步损伤。

其次，放疗会增加口腔感染的风险。放射线可损伤口腔黏膜和唾液腺，破坏口腔微生态平衡，导致念珠菌等条件致病菌过度增殖，引发口腔感染。为了预防感染，患者应戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物，同时定期使用抗菌漱口水，并在医生指导下使用抗生素。此外，患者还应加强营养支持，增强机体免疫力，减少感染的发生。

牙齿损伤也是放疗期间常见的问题。放射线可以损伤牙齿结构，导致牙齿敏感、牙髓炎甚至牙齿坏死。因此，保护牙齿至关重要。患者应在放疗前进行口腔检查，处理任何潜在的牙齿问题，如龋齿、牙周炎等。在放疗期间，患者应避免进食过硬或过冷热的食物，减少牙齿受到的机械和温度刺激，降低牙齿损伤的风险。

口腔干燥是放疗的另一个副作用。放射线可以损伤唾液腺，导致唾液分泌减少，从而引起口腔干燥。口腔干燥不仅给患者带来不适，还可能增加龋齿和口腔感染的风险。为了缓解这一症状，患者可以经常喝水，保持口腔湿润；使用人工唾液，替代减少的唾液；或含糖的无糖口香糖来刺激唾液分泌，改善口腔干燥症状。

最后，放疗可能导致口腔功能受限，如咀嚼和吞咽困难。放射线可损伤口腔肌肉和神经，导致咀嚼和吞咽功能受损。患者可以通过物理治疗和适当的饮食调整来改善口腔功能。例如，选择易于咀嚼和吞咽的食物，如软食、糊状食物等；必要时使用营养补充剂，保证患者摄入足够的营养。此外，患者还可以进行吞咽训练，提高口腔肌肉的力量和协调性，改善吞咽功能。

综上所述，口腔癌患者在放疗期间的口腔健康维护是一个多方面的综合管理过程，包括保持口腔卫生、预防感染、保护牙齿、缓解口腔干燥和改善口腔功能。定期的口腔检查和评估对于及时发现并处理这些问题至关重要，以保障患者的口腔健康和生活质量。通过综合的护理措施，患者可以更好地应对放疗带来的挑战，提高治疗效果和生活质量。同时，医生、护士和营养师等专业人员应密切合作，为患者提供全方位的口腔护理和支持，帮助他们度过放疗这一艰难时期，重拾健康生活。

黄利

荣县新城医院