术前头颈部肿瘤患者药物准备要点

头颈部肿瘤是一类严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其治疗方式多样且复杂，包括手术、放疗、化疗等。在这一过程中，合理用药管理对提高治疗效果和保障患者安全至关重要。本文将详细讨论术前头颈部肿瘤患者的药物管理，以期为临床实践提供指导。

1. 术前药物评估

术前药物评估是药物管理的首要步骤。医务工作者需要全面了解患者的用药史，包括长期和近期使用的药物，以及是否有药物过敏史。例如，对于长期使用的降压药和降糖药，应继续使用以保持患者的生命体征稳定。而对于可能影响手术安全的药物，如抗凝药和抗血小板药，应在医生的指导下适时停用或更换，以降低术中出血风险。此外，还需关注患者是否正在使用可能影响伤口愈合的药物，如类固醇激素等，并在必要时调整用药方案。

2. 术前药物准备

术前药物准备是确保手术顺利进行的关键环节。根据患者的具体病情和手术需求，合理选用抗生素、镇静药和镇痛药等。抗生素主要用于预防术后感染，推荐在手术前30分钟至1小时内使用。镇静药和镇痛药则用于缓解患者术前的紧张情绪和疼痛，应在麻醉师的指导下使用，以避免药物相互作用和不良反应。对于有特殊病史的患者，如心脏病或肾脏疾病，还需考虑药物的代谢途径和排泄方式，避免选用可能加重病情的药物。

3. 术前药物禁忌

术前应避免使用可能引起出血、过敏等不良反应的药物。非甾体抗炎药（NSAIDs）和某些抗生素可能增加出血风险，应谨慎使用。对于有药物过敏史的患者，应选择其他替代药物，并在手术前告知医生，以避免过敏反应。此外，还需注意某些药物可能与麻醉药物发生相互作用，影响麻醉效果，应提前与麻醉师沟通，制定合理的用药方案。

4. 术前药物咨询

术前药物咨询是提高患者用药依从性的重要手段。患者应与医生充分沟通，了解所用药物的作用、副作用、用法用量等信息。对于有疑问或担忧的药物，患者应及时向医生咨询，以确保用药安全。此外，药师的角色也不容忽视，他们可以提供专业的药物信息和咨询服务，帮助患者理解药物的作用机制和潜在风险。药师还可以根据患者的具体情况，提供个性化的用药建议，如药物剂量调整、用药时间安排等。

5. 药物管理的重要性

术前头颈部肿瘤患者的药物管理是一个复杂而重要的过程，它涉及到医生、药师和患者的共同努力。合理的药物管理可以提高手术成功率，减少术后并发症，促进患者康复。此外，良好的药物管理还能降低医疗成本，提高医疗资源的利用效率。对于患者而言，合理的药物管理有助于提高生活质量，减少药物相关的不适和痛苦。

6. 结论

术前头颈部肿瘤患者的药物管理是提高治疗效果和保障患者安全的关键环节。通过全面评估患者的用药史、合理选用术前药物、避免使用禁忌药物、提供充分的药物咨询，可以为头颈部肿瘤患者的术前准备提供科学、合理的指导。希望本文能为临床工作者和患者提供有价值的参考，共同推动头颈部肿瘤治疗的进步。

张春雷

安化县人民医院南院区