卵巢癌手术切除与淋巴结清扫：提升生存率与生活质量

卵巢癌，妇科肿瘤中的“隐形杀手”，以其早期症状不明显、预后差而著称。作为一种常见的妇科恶性肿瘤，卵巢癌的治疗策略中，手术切除与淋巴结清扫扮演着至关重要的角色。本文将深入探讨卵巢癌的手术治疗原则，并强调术后综合管理的重要性，以期提高患者的生存率和生活质量。

卵巢癌的手术治疗原则是全面性切除肿瘤组织。手术的主要目标是尽可能地切除所有可见的肿瘤组织，包括原发肿瘤和转移病灶，以减少肿瘤负荷，提高化疗效果。手术通常包括全子宫、双附件切除、大网膜切除以及盆腔和腹主动脉淋巴结清扫。淋巴结清扫对于评估肿瘤分期和指导后续治疗具有重要意义。研究表明，全面性淋巴结清扫可以提高卵巢癌患者的5年生存率。

手术后的综合管理同样不容忽视。化疗是卵巢癌综合治疗的重要组成部分，尤其在术后辅助治疗中发挥着关键作用。化疗可以杀死残留的癌细胞，减少复发风险，提高生存率。根据肿瘤的分期和分子分型，选择合适的化疗方案，如紫杉醇联合卡铂等。此外，术后的随访监测对于及时发现复发和转移至关重要。通过定期的影像学检查（如CT、MRI、PET-CT等）和肿瘤标志物检测（如CA125等），可以早期发现肿瘤复发，从而采取相应的治疗措施。

营养和心理支持也是提高卵巢癌患者生活质量的重要环节。合理的营养支持可以帮助患者恢复体力，提高化疗耐受性，减少术后并发症。建议患者在专业营养师的指导下，制定个性化的营养方案，保证充足的热量和蛋白质摄入。心理支持则有助于缓解患者的焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。建议患者寻求心理咨询师的帮助，学习应对技巧，建立良好的社会支持网络。

术后患者常面临多种挑战，包括身体功能的恢复、化疗的副作用管理以及长期生存的心理适应。因此，一个多学科团队（MDT）的合作对于提供全面的术后管理至关重要。MDT团队包括外科医生、肿瘤科医生、放疗科医生、营养师、心理咨询师和社会工作者，他们共同协作，为患者提供全方位的支持。

在卵巢癌的治疗中，患者及家属的积极参与同样重要。他们需要了解疾病的相关知识，参与治疗决策，并在治疗过程中与医疗团队保持沟通。通过这种方式，患者可以更好地理解治疗方案，提高治疗的依从性，从而获得更好的治疗效果。

总之，卵巢癌的治疗需要综合考虑手术切除、淋巴结清扫以及术后的综合管理。通过全面切除肿瘤组织、淋巴结清扫以及术后的化疗、随访监测和营养心理支持，可以显著提高卵巢癌患者的生存率和生活质量。对于卵巢癌患者而言，选择合适的治疗方案和专业的医疗团队至关重要，以期获得最佳的治疗效果和生活质量。此外，患者及家属也应积极参与治疗过程，了解疾病知识，树立战胜疾病的信心。只有医患双方共同努力，才能取得最佳的治疗效果，让卵巢癌患者重获新生。

皮庆军

石门县人民医院