胃癌信号：上腹疼痛与体重下降的警示

胃癌，作为一种在全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤，其早期症状往往不易察觉。然而，随着病情的进展，患者会出现一系列警示性的信号。本文将深入探讨上腹疼痛和体重下降这两种信号背后的病理机制，并讨论胃癌可能引起的其他相关症状。

上腹疼痛：胃癌引起的上腹疼痛可表现为持续性或间歇性的钝痛、隐痛或烧灼感，通常位于胃部或上腹部。这种疼痛可能与进食相关，也可能与食物的种类和量无关。当疼痛伴随恶心、呕吐、食欲减退等症状时，应引起高度警惕，可能是胃癌的征兆。胃癌细胞的增殖和侵犯会导致胃壁增厚、僵硬，引起胃腔狭窄，从而引发上腹疼痛。同时，胃癌还可能引起胃黏膜炎症、糜烂和溃疡，进一步加重疼痛症状。

体重下降：胃癌患者常出现原因不明的体重减轻。如果没有改变饮食或生活方式，体重却持续下降，尤其是体重迅速下降，这可能是胃癌的一个重要信号。胃癌细胞的增殖需要大量能量和营养物质，会与正常细胞争夺营养，导致机体能量消耗增加，从而引起体重下降。此外，胃癌引起的消化不良、食欲减退、恶心呕吐等症状，也会影响食物的摄入和吸收，进一步加重体重下降。

除了上述两大信号外，胃癌还可能引起其他一些相关症状，如黑便、贫血、乏力等。这些症状可能是因为胃癌导致消化功能障碍或出血引起的。黑便可能是由于胃癌侵犯胃壁血管引起出血，血液在肠道内被消化形成黑色柏油样便。贫血可能是由于长期慢性出血导致红细胞丢失过多而引起。乏力可能是由于消化吸收不良导致能量供应不足，或肿瘤消耗机体能量过多而引起。

为了更好地识别胃癌的早期症状，以下是一些关键点：

上腹疼痛

：疼痛的性质和与进食的关系是关键识别点。如果疼痛持续存在，并且常规的抗酸治疗无效，应及时就医。

体重下降

：不明原因的体重下降，尤其是在短时间内体重急剧下降，应引起高度重视。

黑便

：这是胃癌出血的一个明显信号，应立即就医。

贫血

：长期的慢性出血可能导致贫血，表现为面色苍白、乏力等症状。

乏力

：由于消化吸收不良或肿瘤消耗机体能量过多，患者可能会感到乏力。

此外，胃癌还可能引起其他一些症状，如胃胀、早饱感、吞咽困难等。胃胀可能是由于胃腔狭窄或胃排空障碍引起的。早饱感可能是由于胃壁僵硬、胃腔容量减少引起的。吞咽困难可能是由于胃癌侵犯食管下端或食管胃连接处引起的。

在日常生活中，我们可以通过以下措施来降低胃癌的风险：

健康饮食：避免过多摄入高盐、高脂、熏制、腌制、烧烤等食物，多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物等富含膳食纤维的食物。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加胃癌的风险，戒烟限酒有助于降低胃癌的发病率。

定期体检：定期进行胃镜、CT、MRI等检查，有助于早期发现胃癌。

控制幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是胃癌的重要危险因素，及时根除幽门螺杆菌感染，有助于降低胃癌的风险。

总之，上腹疼痛和体重下降是胃癌的两大重要信号，当出现这些症状时，应及时就医进行进一步检查，如胃镜、CT、MRI等，以明确诊断。同时，对于胃癌的其他相关症状，也应引起重视，尽早就医，争取做到早发现、早诊断、早治疗。只有提高对胃癌症状的认识和警惕性，才能更好地预防和控制这一恶性肿瘤，降低其对人类健康的危害。

李明

中国科学院大学深圳医院西院区