口腔癌：早期症状识别与科学治疗

口腔癌，作为口腔恶性肿瘤的统称，包括了牙龈癌、舌癌、腭癌、颊癌、口底癌和唇癌等多种类型。其中，舌癌因其较高的发病率而成为关注的重点。由于口腔癌在早期阶段症状较为隐匿，常常被误诊为其他口腔疾病，导致许多患者在确诊时已处于中晚期，这无疑增加了治疗的难度和复杂性。因此，认识口腔癌的早期信号和预防其发生显得尤为关键。

口腔癌的早期症状可能包括但不限于以下几点： 1. 口腔内出现白色或红色的斑块，这些斑块长时间不愈合，可能预示着潜在的癌变。这些斑块可能是由于黏膜细胞的异常增生引起的，需要引起高度重视。 2. 口腔黏膜上出现溃疡、糜烂或肿块，可能伴有疼痛，也有时候无症状。这些症状可能是由于肿瘤侵犯黏膜组织所致，需要及时就医检查。 3. 口腔出血或持续的不明原因口臭，这可能是口腔内部环境异常的信号。口腔出血可能是由于肿瘤侵犯血管，而口臭可能与口腔感染或炎症有关。 4. 舌部活动受限、感到麻木或疼痛，这可能影响正常的语言和咀嚼功能。舌部肿瘤可能导致舌肌功能障碍，需要尽早治疗。 5. 口腔功能受限，例如咀嚼和吞咽困难，这可能是由于肿瘤压迫或侵犯神经所致。口腔癌可能侵犯周围组织和神经，影响口腔功能。 6. 颌面部肿胀或淋巴结肿大，这可能是癌细胞扩散的迹象。口腔癌可能通过淋巴系统扩散，导致淋巴结肿大。

口腔癌的发生与多种因素有关，其中吸烟、饮酒、不良饮食习惯、病毒感染（如人类乳头瘤病毒HPV）和长期口腔炎症等都是已知的危险因素。吸烟和饮酒会刺激口腔黏膜，增加癌变的风险；不良饮食习惯可能导致口腔黏膜损伤和炎症，为癌变创造条件；HPV感染与口腔癌的发生密切相关，尤其是与口咽癌有关；长期口腔炎症可能导致黏膜细胞的异常增生，增加癌变的风险。因此，采取预防措施至关重要，包括戒烟戒酒、保持均衡饮食、维护良好的口腔卫生习惯以及及时治疗口腔疾病。

在治疗口腔癌方面，手术、放疗和化疗是主要的治疗手段。手术通常是首选，目的是切除肿瘤及其周围的组织，以减少复发的风险。放疗和化疗可以作为辅助治疗手段，帮助缩小肿瘤或者控制癌细胞的扩散，尤其适用于那些不能进行手术的患者。治疗方案的选择应根据患者的具体情况和肿瘤的特性来制定，以实现最佳的治疗效果。除了传统的治疗手段外，靶向治疗和免疫治疗等新兴治疗方法也在逐步应用于口腔癌的治疗中，为患者提供了更多的治疗选择。

口腔癌作为一种常见的恶性肿瘤，其早期症状往往不明显，容易被忽视。因此，提高公众对口腔癌早期症状的认识，加强预防措施，并在出现可疑症状时及时就医，对于提高治愈率和改善患者的预后具有极其重要的意义。通过这些措施，我们可以有效降低口腔癌的发病率和死亡率，保护人们的健康。同时，我们也应该关注口腔癌患者的生活质量，通过心理支持和康复治疗等手段，帮助他们更好地回归社会和生活。只有全社会共同努力，才能打赢这场抗击口腔癌的战役。

程静梅

洛阳市中心医院