非小细胞肺癌化疗皮肤毒性的临床表现及护理

非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最常见的一种类型，占所有肺癌的85%以上。化疗作为NSCLC治疗的主要手段之一，虽然能够有效抑制肿瘤细胞的生长，但也会带来一系列的不良反应，其中皮肤毒性是较为常见的一种。本文将详细阐述非小细胞肺癌化疗引起的皮肤毒性的临床表现以及相应的护理措施。

皮肤毒性是化疗药物引起的常见不良反应之一，主要表现为皮肤红斑、瘙痒、干燥、脱屑、色素沉着等。化疗药物通过血液循环到达全身，对皮肤细胞产生毒性作用，导致皮肤屏障功能受损，进而引发一系列皮肤问题。此外，化疗药物还可能影响皮肤的微血管系统，造成局部血液循环障碍，进一步加重皮肤症状。长期的皮肤毒性不仅影响患者的生活质量，还可能导致肿瘤治疗的中断，因此及时识别和处理皮肤毒性至关重要。

针对化疗引起的皮肤毒性，护理措施至关重要。首先，患者应加强皮肤的日常护理，保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的化妆品和清洁用品。穿着宽松、透气的衣物，减少对皮肤的摩擦和压迫。此外，合理的饮食和充足的水分摄入也有助于维持皮肤健康。患者应多摄入富含维生素A、C、E和锌的食物，这些营养素有助于皮肤修复和增强皮肤屏障功能。

对于已经出现皮肤症状的患者，可以根据症状的严重程度采取相应的治疗措施。轻度的皮肤症状可以通过使用保湿霜、抗过敏药物等进行缓解。保湿霜可以增加皮肤的水分含量，缓解干燥和瘙痒；抗过敏药物如抗组胺药可以减轻瘙痒和红斑。对于较为严重的皮肤症状，如皮肤溃疡、感染等，则需要及时就医，进行专业治疗。严重的皮肤毒性可能需要使用局部皮质类固醇药膏、抗生素或抗真菌药物等进行对症治疗。

除了皮肤症状的护理外，患者还应加强整体的身体护理。保持良好的心理状态，积极参加社会活动，增强身体抵抗力。定期进行血常规检查，监测白细胞、血小板等指标，及时发现并处理骨髓抑制等化疗相关并发症。骨髓抑制可能导致皮肤感染的风险增加，因此患者应注意个人卫生，避免皮肤受损。

在化疗期间，患者还应注意防晒，因为化疗药物可能使皮肤对紫外线更加敏感，增加晒伤的风险。使用SPF30以上的防晒霜，避免在紫外线强烈的时段外出，可以减少皮肤损伤。

总之，非小细胞肺癌化疗引起的皮肤毒性虽然较为常见，但通过合理的护理和治疗措施，可以有效缓解症状，提高患者的生活质量。医护人员和患者家属应充分重视化疗期间的皮肤护理，为患者提供全方位的支持和帮助。通过综合管理，我们可以帮助患者更好地应对化疗带来的皮肤毒性，提高治疗效果和生活质量。

此外，对于NSCLC患者来说，除了化疗，还有其他治疗手段，如手术、放疗和靶向治疗等。不同的治疗方法有不同的适应症和副作用，需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。在治疗过程中，患者应与医生保持良好的沟通，了解各种治疗方法的利弊，选择最适合自己的治疗方案。同时，患者还应积极参加康复训练，提高身体素质，以更好地应对肿瘤治疗带来的挑战。

总之，NSCLC的治疗是一个复杂而漫长的过程，需要患者、家属和医护人员共同努力。通过综合运用各种治疗手段，加强护理措施，提高患者的生活质量，我们有望帮助患者战胜病魔，重拾健康。

张芹

绵阳市中心医院