胃癌风险人群识别：年龄与幽门螺旋杆菌的关键因素

胃癌，作为一种在全球范围内致死率居高不下的恶性肿瘤，其隐匿性使得早期诊断和治疗变得尤为关键。本文旨在科普胃癌的高发人群及其预防策略，以提高公众的健康意识，降低发病风险。

胃癌高发人群的识别

胃癌的风险因素众多，但在其中，年龄和幽门螺旋杆菌感染是两个重要的关键因素。

年龄因素

随着年龄的增长，人体细胞的更新速度减慢，DNA损伤累积，从而增加了癌变的风险。特别是50岁以上的中老年人，由于免疫系统功能逐渐减弱，更易受到胃癌的威胁。因此，年龄是胃癌发生的一个重要因素。

幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌是一种能够在胃黏膜中生存的细菌，其感染与胃癌的发生有着密切的联系。研究表明，幽门螺旋杆菌能够引起胃黏膜的慢性炎症，长期的炎症反应可导致胃黏膜细胞的异常增殖，进而增加胃癌的风险。幽门螺旋杆菌感染在全球范围内广泛存在，尤其在卫生条件较差的地区更为常见。

胃癌的预防与治疗

鉴于年龄和幽门螺旋杆菌感染是胃癌的主要风险因素，预防和治疗胃癌应从以下几个方面着手：

定期体检

：中老年人群应定期进行胃部检查，包括胃镜检查，以便及时发现胃癌或癌前病变。胃镜检查可以直观地观察胃黏膜的情况，发现早期胃癌或异常增生，对于早期诊断具有重要意义。

幽门螺旋杆菌根除治疗

：对于检测出幽门螺旋杆菌感染的人群，应进行规范的根除治疗，以降低胃癌的风险。根除治疗通常包括抗生素和抑酸药物的联合使用，可以有效清除幽门螺旋杆菌，减少胃癌的发生。

健康饮食

：减少高盐、高脂、熏制和腌制食品的摄入，增加新鲜水果和蔬菜的摄入，有助于降低胃癌的发生。高盐、高脂饮食会增加胃黏膜的炎症反应，而新鲜水果和蔬菜富含抗氧化物质，可以减少DNA损伤，降低癌变风险。

戒烟限酒

：烟草和过量饮酒均是胃癌的危险因素。烟草中的有害物质可以引起胃黏膜的炎症和DNA损伤，而过量饮酒会损伤胃黏膜，增加胃癌的风险。戒烟和限酒对于预防胃癌至关重要。

增强免疫力

：通过适量的运动和良好的生活习惯，增强机体免疫力，有助于抵抗胃癌的发生。免疫力低下会增加胃癌的风险，而适量的运动和良好的生活习惯可以提高机体的免疫力，降低胃癌的发生。

遗传因素

：有研究表明，胃癌具有一定的家族遗传倾向。对于有胃癌家族史的人群，应加强胃癌的预防意识，定期进行体检，以便早发现、早治疗。

慢性胃病患者

：患有慢性胃炎、胃溃疡等慢性胃病的人群，由于胃黏膜长期受损，增加了胃癌的风险。这部分人群应积极治疗慢性胃病，定期进行胃镜检查，以便及时发现胃癌或癌前病变。

总结而言，通过识别胃癌的高发人群，并采取有效的预防和治疗措施，我们可以有效地降低胃癌的发病率和死亡率。对于年龄较大和有幽门螺旋杆菌感染的人群，更应加强胃癌的预防意识，定期进行体检，以便早发现、早治疗。同时，健康的生活方式和饮食习惯也是预防胃癌的重要手段。通过提高公众的健康意识，我们可以共同努力，降低胃癌的威胁，守护更多人的生命健康。

花永强

复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区