乳腺癌预防指南：识别早期信号与征兆

在当今社会，随着人们对健康的重视程度不断提升，乳腺癌的预防和管理已成为女性健康领域的重要议题。本文旨在为您提供一份详尽的乳腺癌预防指南，帮助您识别早期信号与征兆，并采取有效措施以预防这一疾病。

乳腺癌是一种起源于乳腺组织的恶性肿瘤，据全球统计，它是女性最常见的癌症之一。乳腺癌的发病风险受多种因素影响，包括遗传倾向、激素水平变化、生育史和个人的生活方式等。尽管乳腺癌的发病率较高，但随着人们对早期识别和预防的重视，其死亡率有了显著的下降。

一、识别早期信号

乳腺癌的早期症状可能并不明显，但以下信号值得每一位女性关注：

乳房肿块

：乳房内出现无痛的肿块是最常见的早期信号。肿块通常质地较硬，边缘不规则，不易推动。一旦发现此类肿块，应及时就医检查。

皮肤改变

：乳房皮肤出现橘皮样改变或酒窝征，可能是肿瘤侵犯乳腺管和周围组织的迹象。这些改变可能伴有局部皮肤红肿、瘙痒或疼痛。

乳头变化

：乳头内陷、破溃或溢液，特别是血性或清亮溢液，需要引起警惕。这些变化可能与肿瘤侵犯乳头下乳腺管有关。

乳房疼痛

：虽然并非所有乳腺癌患者都会有疼痛感，但持续性的疼痛不应被忽视。特别是疼痛伴有乳房肿块或其他异常表现时，更应引起重视。

乳房大小或形状改变

：乳房大小不对称或局部隆起，可能是肿瘤生长的迹象。此外，乳房皮肤出现凹陷或收缩，也可能是肿瘤侵犯所致。

腋窝淋巴结肿大

：乳腺癌可能通过淋巴系统转移至腋窝淋巴结。如果发现腋窝淋巴结肿大、变硬，应及时就医检查。

二、健康生活方式

保持健康的生活习惯对预防乳腺癌至关重要：

均衡饮食

：增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，减少高脂肪和加工食品的摄入。均衡饮食有助于维持健康的体重，降低患乳腺癌的风险。

适度运动

：每周至少进行150分钟的中等强度运动，例如快走、游泳或骑自行车。运动有助于控制体重，增强免疫力，降低患乳腺癌的风险。

控制体重

：肥胖是乳腺癌的一个危险因素，维持健康的体重有助于降低患病风险。此外，肥胖还可能影响内分泌平衡，增加患乳腺癌的风险。

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒均会增加患癌症的风险。戒烟和适量饮酒有助于降低患乳腺癌的风险。

避免长期使用激素替代治疗

：长期使用激素替代治疗可能增加患乳腺癌的风险。如需使用激素替代治疗，应在医生指导下进行，并定期评估风险和收益。

三、定期筛查

定期进行乳腺自查和专业筛查是早期发现乳腺癌的关键措施：

乳腺自查

：建议每月进行一次乳腺自查，最佳时机是在月经结束后。自查时应注意乳房的大小、形状、皮肤和乳头的变化，以及是否有肿块或疼痛。如果发现异常，应及时就医检查。

专业筛查

：40岁以上的女性应每年进行一次专业乳腺X线检查（乳腺钼靶）。对于高危人群，可能需要更早开始筛查。乳腺钼靶检查可以发现早期乳腺癌，提高治愈率。

超声检查

：对于致密型乳腺或年轻女性，乳腺超声检查可以作为乳腺钼靶检查的补充。超声检查可以发现乳腺钼靶检查难以发现的肿瘤。

磁共振成像（MRI）

：对于高危人群，如携带BRCA基因突变的女性，可以考虑进行乳腺MRI检查。MRI检查可以发现乳腺钼靶和超声检查难以发现的肿瘤。

四、积极干预高危因素

如果您有乳腺癌的家族史或其他高危因素，应与医疗专业人员讨论，并制定个性化的预防计划：

遗传咨询

：如果您有乳腺癌的家族史，可以考虑进行遗传咨询。遗传咨询可以帮助您了解患乳腺癌的风险，并制定相应的预防措施。

预防性药物治疗

：对于高危人群，可以考虑使用选择性雌激素受体调节剂（如他莫昔芬）或芳香化酶抑制剂（如阿那曲唑）进行预防性药物治疗。这些药物可以降低高危人群患乳腺癌的风险。

预防性手术

：对于极高危人群，如携带BRCA基因突变的女性，可以考虑进行预防性乳腺切除术或卵巢切除术。这些手术可以显著降低患乳腺癌和卵巢癌的风险。

通过上述措施，我们可以提高早期发现乳腺癌的概率，降低其对女性健康的影响。预防乳腺癌需要从日常生活做起，保持健康的生活方式，定期进行乳腺自查和专业筛查。让我们共同努力，守护乳腺健康，拥抱美好生活。

罗玉芳

德阳市人民医院旌湖院区